【미국 버지니아주 알렉산드리아】미국임상종양학회(ASCO) 암마커전문위원회는 유방암 종양마커 검사에 관한 가이드라인을 개정, Journal of Clinical Oncology(2007; 25: 5287-5312)에 발표했다. 가이드라인의 공동연구자이자 위원회 부위원장인 례일대학 유방암 유니트 부장인 린제이 해리스(Lyndsay Harris) 교수는 “진단과 치료계획 분야에서 종양마커의 개발은 발전했지만 유방암 스크리닝의 골드스탠다드는 여전히 맘모그래피”라고 말했다.ER/PR검사와 HER2검사는 계속 권장종양마커란 혈액, 소변, 신체조직 속에 나타나는 물질로서, 존재 자체와 함께 수치가 정상치보다 높은지 낮은지에 따라 암 등의 신체 이상을 나타내주는 역할을 한다.암으로 진단된 후에도 종양마커는 추가정보를 얻을
【미국 버지니아주 알렉산드리아】 미국임상종양학회(ASCO)와 캐나다 온타리오암의료위원회(CCO)는 비소세포폐암(NSCLC) 수술 후 아주반트요법으로 실시하는 화학요법이나 방사선조사에 관한 새로운 진료 가이드라인을 공동 발표했다. 이 가이드라인은 화학요법이 II 및 III기 환자의 생존율 개선에 미치는 새로운 에비던스를 제공해준다. IIIA기서 5년 생존율 13% 개선폐암의 약 85%는 NSCLC로 I기, II기, IIIA기의 경우 종양을 수술로 절제해야 한다. 필요시 주변의 폐조직과 림프절도 제거한다. IV기에서는 암이 전신에 퍼진 상태라 수술적 치료는 이미 불가능하다. 이번 가이드라인은 수술로 종양이 완전히 제거된 IIA기, IIB기, IIIA기 NSCLC 환자에 술후 화학요법을 실시할 것을 강력 추천하고
【워싱턴】미국임상종양학회(ASCO)와 미국혈액학회(ASH)는 골수를 자극하여 적혈구생산을 증가시키는 적혈구조혈자극제(ESA)를 화학요법성 빈혈치료에 이용할 때 활용할 수 있는 합동 가이드라인 최신판을 Journal of Clinical Oncology(2007;온라인판)와 Blood(2007 온라인판)에 발표했다.가이드라인위원회의 공동의장인 위스콘신의대 더글라스 리쪼(J. Douglas Rizzo) 교수에 따르면 이번 가이드라인의 목표는 암환자에서 ESA의 장단점을 임상의사에 알리는 것이다.최신 에비던스 반영이번 개정된 가이드라인(최초 작성은 2002년)은 기존 보고된 임상시험에 관한 계통적 리뷰와 분석에 근거하고 있다. 특히 ESA에 의한 혈전형성위험의 개요를 설명하고 투여법을 권장하고 있으며 질환의 진행
전이성 대장암 환자의 생존기간 개선을 입증한 얼비툭스(성분명 세툭시맙)의 3상 임상결과가 지난 15일자로 뉴잉글랜드 의학저널(NEJM, New England Journal of Medicine)에 게재됐다.이번에 발표된 3상 연구 결과는 지난 4월 미국암연구학회(AACR)와 같은해 6월 미국임상종양학회(ASCO)에서 발표된 내용으로 생존기간 개선과 삶의질 향상을 모두 포함하고 있다. 연구명은 ‘NCIC CTG CO.17’이다.이 연구에는 이리노테칸(irinotecan), 옥살리플라틴(oxaliplatin), 플루오로피리미딘 (flouropyrimidines) 등 모든 가용한 표준 항암제 사용에도 불구하고 전이성 대장암이 진행된 환자 527명이 참여했다.이들에게 얼비툭스 단독요법(BSC 포함)과 최선의 지지요
【샌프란시스코】 C형 간염 바이러스(HCV)에 감염된 유방암환자는 보다 철저한 검사가 필요하다는 주장이 나왔다. 텍사스대학 MD앤더슨암센터 종양내과 푸옹 칸 모로우 (Phuong Khanh Morrow) 교수는 미국임상종양학회(ASCO)가 후원하는 2007 유방암심포지엄에서 이같이 보고했다.모로우 교수는 “바이러스의 재활성화, 화학요법의 조기 중지, 치료 스케줄의 지연에 관한 결과가 불량하면 HCV 감염 유방암 환자군에서 위험이 유의하게 증가한다”고 지적했다. 교수는 “이번 연구는 HCV가 잠재적인 유방암 치유율을 확실히 저하시키고 네오아주반트화학요법을 하더라도 효과를 얻을 가능성이 낮다는 것을 보여준다”고 설명했다. 그는 또 “현재 가장 필요한 것은 간 전문의와 함께 발병에 대처할 수 있는지 그리고 이러
【미국 노스캐롤라이나주 다람】 듀크종합암센터 혈액학·종양학 니콜 쿠더러(Nicole M. Kuderer) 박사는 로체스터대학과의 공동연구를 통해 얻어진 “감염증에 대항하는 백혈구를 증식시키는 약제인 과립구 콜로니자극인자(G-CSF)를 투여받은 암환자는 발열과 백혈구수의 감소 등을 특징으로 하는 화학요법 관련 합병증으로 인한 사망이 줄어든다’는 연구지견을 Journal of Clinical Oncology (2007; 25: 3158-3167)에 발표했다.백혈구 감소증 발병 절반감소쿠더러 박사는 “화학요법제는 암세포를 타깃으로 하지만 감염증에 대항하는 백혈구 등의 정상세포에도 작용한다. 환자의 백혈구수가 크게 줄어들면 감염증 발생 위험이 높아지며 사망하는 경우도 있다”고 보고했다. 그는 또 “환자의 백혈구수가
【벨기에 브뤼셀】 소세포폐암(SCLC)환자에 화학요법 후에 뇌로 암세포가 전이되지 않도록 하는 전뇌조사(PCI)를 실시하면 뇌전이 위험을 낮출 수 있으며, 1년 생존율도 2배 증가한다는 연구결과가 나왔다. 자유대학의료센터(네덜란드) 방사선종양학 벤 슬로트먼(Ben Slotman) 교수와 유럽암연구치료조직(EORTC) 방사선종양학폐암연구그룹 연구원은 연구팀은 New England Journal of Medicine(2007;357:664-672)에 다시설 제3상시험 무작위 비교인 EORTC시험 08993-22993의 결과를 발표했다.전이 14.4% 감소새롭게 진단된 모든 폐암의 약 15%를 차지하는 진행형 종양인 소세포폐암(ED-SCLC) 환자의 대부분은 진단시에 암이 이미 전이돼 있다. 생존기간의 중앙치는
TARGET 최종 스터디 결과... “생존기간 17.8개월”최근 출시된 신장암(또는 신세포암) 치료제인 넥사바(성분명 소라페닙)가 교차치료를 실시한 최종 생존율에서도 위약 대비 우수한 것으로 나와 학계의 주목을 받고 있다.이 연구결과는 900명이상의 신장암 환자를 대상으로 실시한 TARGET(Treatment Approaches in Renal Cancer Global Evaluation Trial) 최종 스터디 결과. 올해 미국임상종양학회서 발표돼 큰 주목을 끈 바 있다.무작위 이중맹검 위약대조군으로 나눠 실시된 이 스터디는 임상 결과, 무진행 생존률은 넥사바군이 5.5개월로 위약군(2.8개월)보다 2배의 차이를 보여 임상적 유효성이 확인됐다. 위험률은 0.44(95% 신뢰구간, 0.35~0.55)로 넥사
올 6월 ASCO서 2상임상 발표안정 병변·질병조절률 효과 우수국내에서 전이성 폐암 2, 3차 치료제로 판매되고 있는 타쎄바가 최근 연구를 통해 1차 치료제의 가능성을 제시해 주목을 끌고 있다.이 연구결과는 올 6월 열린 미국임상종양학회(ASCO :American Society of Clinical Oncology)에서 발표됐다. 비소세포폐암에 대한 1차 치료법 약제 가능성을 보여준 연구는 SWOG(Southwest Oncology Group)가 실시한 2상 임상에서 확인했다. 임상결과에 따르면 타쎄바를 폐암환자에게 1차 치료제로 투여하면 삶의 질은 물론 생존율과 질병조절률이 등이 전반적으로 향상되는 것으로 나타났다.이번 임상에서 투여 대상은 운동수행능력(performance status)이 다소 떨어지는
수텐(성분명 말산 수니티닙)이 말기 신장암환자의 생존율을 높일 수 있다는 임상적 효과를 확보함에 따라 의료계의 관심이 높아지고 있다.즉 수텐을 복용하면 지금까지 예후가 좋지 않는 환자라고 할지라도 더 살 수 있다는 이야기다. 수텐은 올 3월 출시된 경구용 항암제다.수텐을 이용한 이번 연구결과는 지난 6월 초 제43회 미국임상종양학회(ASCO)에서 발표돼 주목을 받은 바 있다.전이성 신장암에 대한 이번 3상 임상 연구 결과에 따르면, 수텐이 인터페론 알파 (IFN-α)와 비교하여 예상 생존률이 최저치였던 환자들을 포함한 모든 위험군에서 무진행 생존기간(PFS)을 유의하게 연장시키는 것으로 나타났다.연구는 사전에 진행성 신세포암 치료를 받은 경험이 없는 750명의 환자들을 무작위로 배정해 수텐과 인터페론 알파의
대규모 CRYSTAL trial 통해 입증FOLFIRI + 얼비툭스, PFS 증가현재 2~3차 치료제인 얼비툭스(성분명 세툭시맙)가 진행성 대장암 치료에 있어서 1차 치료제가 될 가능성을 입증한 연구결과가 나와 주목을 끌고 있다.연구는 지난 6월 1일부터 6일까지 미국 시카고에서 열린 ASCO(미국임상종양학회)에서 발표됐다. 연구는 CRYSTAL(Efficacy and safety of irinotecan and 5-FU/FA with and without cetuximab in the first-line treatment of metastatic colorectal cancer) 스터디.이 연구는 전세계 1,000명 이상의 전이성 대장암 환자가 참가한 얼비툭스의 대규모 3상임상의 결과로, 특히 한국 환자도
【미국 오하이오주 클리브랜드】 의학회의 초록집을 만들 때 기록집을 미리 배포하는 경우 법률적으로 문제가 있다는 지적이 미국에서 나왔다.‘내부자 거래’ 가능성미국에서는 학술대회에서 공개되는 정보를 사전에 확보, 이를 개인의 주식투자에 이용할 경우 내부자 거래로 간주 금고를 수반하는 위법행위로 보고 있다. 실제로 이번 미국임상종양학회(ASCO)가 시작되기 2주 전 이 학술대회에서 발표될 예정인 정보에 근거하여 주가가 급격하게 변동했다고 월스트리트 저널이 지적하고 나섰다.이 신문은 또 글로벌 금융서비스사 모건스탠리의 애널리스트 스티븐 하르 씨가 과거 ASCO에 대해 초록집의 사전 배포 등은 문제라고 지적했었으나 만족스러운 회답은 얻을 수 없었다는 사실도 언급했다.아울러 의사 뿐만아니라 투자자 대부분이 사전 입수한
【시카고】 다발성골수종의 표준 화학요법인 보르테조밉(상품명 벨케이드, 얀센)을 추가하면 장기적으로 유의한 개선효과를 얻을 수 있는 것으로 나타났다. 아칸소대학 골수종치료연구소 바트 발로지(Bart Barlogie) 소장은 제43회 미국임상종양학회(ASCO)에서 이같은 연구결과를 보고했다. 2년간의 연구 결과, 보르테조밉 추가요법에서는 현재 표준요법(종합요법 2)에 비해 개선효과가 상당히 높은 것으로 나타났다. 이 연구에서는 새롭게 다발성골수종으로 진단된 303명을 대상으로 했다. 종합요법 3의 편성에는 VTD-PACE (보르테조밉, 탈리도마이드, 덱사메타존, 시스플라틴, 아드리아마이신, 사이클로포스파마이드와 에토포사이드) 2사이클이 줄기세포 이식 전의 도입요법 및 줄기세포 이식 후에 기초요법으로 실시됐다.
【미국 버지니아주 알렉산드리아】 미국임상종양학회(ASCO)가 다발성 골수종 환자의 뼈 강화를 목적으로 한 비스포스포네이트제제 사용에 관해 가이드라인을 개정했다. 개정판 가이드라인은 Journal of Clinical Oncology(2007; 25: 2464-2472)에 게재됐다. 부작용 대책 강화골수종은 형질세포에 이상이 발생하여 골수내에 종양을 형성하는 암이다. 장기장애나 골파괴를 일으키기 때문에 동통이나 골격의 변화, 골절이나 고칼슘혈증이 나타나는 경우도 있다. 골수종 환자의 90% 이상에서 복수의 종양이 발현하기 때문에 이를 ‘다발성 골수종’이라고 하는 경우도 많다. 다발성 골수종 치료 중에 비스포스포네이트 제제를 투여하면, 골통증이나 골절의 감소, 골량감소 속도를 늦출 수 있지만, 반면 신장기능의
글락소스미스클라인(GSK)이 향후 3년 내에 항암제 전문회사로 우뚝 올라설 전망이다. 이러한 가능성은 올해 열린 미국임상종양학회(ASCO)에서 여실히 증명됐다. 현재 개발 막바지에 이르고 있는 항암제는 Cervarix, pazopanib HuMax-CD20, Promacta, Rezonic 등으로 이중 일부는 내년부터 유럽 등지에서 출시될 전망이다. 이러한 배경으로 GSK측은 “GSK의 후기 항암제 파이프라인은 향후 3년간 5개 항암제 신약을 출시할 수 있는 잠재성이 있다”며 투자 애널리스트들을 향해 구애작전을 펼치고 있다.곧 출시될 후보약중 서바릭스(Cervarix)는 자궁경부암을 유발하는 HPV를 예방하는 백신으로 GSK는 올해 말 유럽에서 출시를 기대하고 있다.또 미국 출시는 2008년 이후로 보고 있
신장암치료제인 수텐(성분명 수니티닙)이 비소세포폐암에서도 반응을 보이는 것으로 나타나 치료 영역을 확대하고 있다.이번 연구결과는 폐암 치료가능성을 보여주는 제 2상 임상 연구로 얼마 전 막을 내린 43회 미국임상종양학회서 발표됐다.연구는 단독 요법으로서 수니티닙(37.5 mg/day, 휴약기 없이 매일 투여)의 안전성과 효능을 알아보기 위해, 1~2 차례의 화학요법을 받은 적이 있는 47명의 진행성 재발성 비소세포성폐암 환자를 대상으로 실시됐다.연구결과, 객관적 반응률은 2.1%였다. 또 환자의 17%에서 질환 안정을 보였다. 이어 전체 생존 중앙값과 무진행 생존기간 중앙값은 각각 37.1주와 12.3주로 나타났다. 이번 가장 흔히 보고된 이상반응은 피로, 호흡 곤란, 설사였다.화이자 측은 이번 결과가 올해
화이자가 개발중인 항암제 액시티닙(Axitinib: AG-013736)이 임상 2상에서 유효성을 입증한 결과가 나왔다. 젬시타빈과 병용할 경우 진행성 췌장암환자의 생존기간을 연장시키는 것으로 나온것이다.한국화이자제약은 이번 연구가 최근 막을 내린 제43회 미국 임상종양학회(ASCO) 연례 회의에서 발표됐다고 12일 밝혔다.개발중인 액시티닙은 선택적인 VEGFR 1, 2, 3 (혈관내피 성장인자 수용체 1, 2, 3) 억제제로 경구용 항암제다.연구에 따르면 액시티닙을 젬시타빈과 함께 투여하는 경우, 젬시타빈 만을 사용하는 경우와 비교했을 때 진행성 췌장암 환자의 전체 생존 기간(OS: Overall Survival)을 연장하는 것으로 나타났다.젬시타빈 만을 사용했을 때 전체 생존 중앙값 (median over
글락소스미스클라인(GSK)의 자궁경부암 예방백신인 서바릭스가 50세 이상의 여성을 포함한 한 광범위한 임상에서도 항체가 생성효과가 뛰어난 것으로 나왔다.이번 연구결과는 최근 미국에서 개최된 미국임상종양학회(ASCO) 연례미팅에서 발표되며 주목을 끌었다.실험에 참가한 여성들은 앞서 진행된 3상 임상시험에서 0-1-6개월의 접종 스케줄에 따라 GSK 자궁경부암 예방백신을 3회 접종 받았던 독일 및 폴란드의 15~55세 건강한 여성들로 이미 12개월째에 평가를 받았던 여성들이다. 이번 추적기간 연장 연구에 참여한 517명의 여성들은 연령별로 구분되었다: 15-25세군[n=169명], 26-35세군 [n=83명], 36-45세군 [n=89명], 46-55세군 [n=176명]. 총 3회의 백신접종 중 첫 번째 접종을
전이성 신세포암 치료 효과를 놓고 수텐과 아바스틴간의 한판 격돌이 예상되고 있다.최근 열린 제 43회 미국임상종양학회(ASCO)에서 신세포암 치료효과가 발표됐는데 아바스틴과 수텐 모두환자의 무진행생존율(PFS)이대조군에 비해 2배 이상 높은 것으로나왔기 때문이다.따라서 아바스틴은 신세포암 치료제로 아직 국내에서는 승인전이지만 이번 연구결과에 따라 향후 경쟁이 예상되는 부분이다.수텐의 경우 사전에 진행성 신세포암 치료를 받은 경험이 없는 750명의 환자들을 무작위로 배정해 수텐과 인터페론 알파의 치료 효과를 비교하는 방식으로 진행했는데, 그 결과 수텐이 인터페론 알파에 비해 무진행 생존기간을 2배 이상(11개월 Vs. 5.1개월) 유의하게 연장시킨 것으로 나타났다.또 종양 크기를 측정하는 반응률(ORR)에 있
신세포암치료제인 넥사바(성분명 소라페닙)가 원발성 간암환자에 대해서도 고반응을 보이는 것으로 나타나 적응증 추가는 물론 향후 1차 표준요법제로 될 가능성이 큰 상황이다. 바이엘 헬스케어는 1일부터 5일까지 시카고에서 열리고 있는 미국임상종양학회(ASCO)에서 넥사바가 간세포암(HCC)과 원발성 간암 환자의 전체 생존율을 44%(HR=0.69; p-value=0.0006) 유의하게 연장시켰다는 연구를 발표했다.다국가, 무작위, 위약 대조 3상 시험인 SHARP(Sorafenib HCC Assessment Randomized Protocol )는 미국과 유럽, 호주, 뉴질랜드에서 전신적 항암요법 치료를 받지 않은 602 명의 간암 환자들을 대상으로 진행됐다.이 연구의 1차 목적은 넥사바를 복용한 환자들과 위약을