비타민B가 관싱동맥질환(CAD)의 재발 예방에 효과적이라는 증거는 없다고 노르웨이 연구팀이 JAMA(2008; 300: 795-804)에 발표했다. 관찰 연구에 따르면 혈중 총호모시스테인치와 심혈관질환 위험은 관련이 있다. 엽산과 비타민B12를 경구투여하면 혈중 총호모시스테인치를 낮출 수 있다는 점에서 연구팀은 CAD나 대동맥판 협착증환자의 재발 예방에 엽산과 비타민B12 및 비타민B6의 치료 효과가 어느정도인지를 평가했다. 대상은 1999~2006년에 관상동맥 조영검사를 받은 성인 남녀 3,096례(평균 61.7세). 59.3%가 2가지 또는 3지 병변, 83.7%가 안정 협심증, 14.9%가 급성관증후군 환자였다. 이들 환자를 엽산 0.8mg+비타민B12 0.4mg+비타민B6
비타민B가 관싱동맥질환(CAD)의 재발 예방에 효과적이라는 증거는 없다고 노르웨이 연구팀이 JAMA(2008; 300: 795-804)에 발표했다.관찰 연구에 따르면 혈중 총호모시스테인치와 심혈관질환 위험은 관련이 있다. 엽산과 비타민B12를 경구투여하면 혈중 총호모시스테인치를 낮출 수 있다는 점에서 연구팀은 CAD나 대동맥판 협착증환자의 재발 예방에 엽산과 비타민B12 및 비타민B6의 치료 효과가 어느정도인지를 평가했다. 대상은 1999∼2006년에 관상동맥 조영검사를 받은 성인 남녀 3,096례(평균 61.7세). 59.3%가 2가지 또는 3지 병변, 83.7%가 안정 협심증, 14.9%가 급성관증후군 환자였다. 이들 환자를 엽산 0.8mg+비타민B12 0.4mg+비타민B6
【미국 뉴욕주 그레이트넥】 정신질환의 대부분은 주의·기억·인지면에서 다양한 장애가 일어난다. 하지만 그 중에서도 정신분열증과 양극성장애, 우울증은 중증화·만성화·생활 붕괴로 이어질 가능성이 높다. 미국에서는 3개 질환을 가진 환자수가 약 4천만명에 달한다. 하버드대학(보스턴)에서 열린 제3회 정신분열증·우울병 연구 미국동맹(NARSAD) 보스턴 정신의학 연구 심포지엄에서는 정신분열증의 신규 치료법 개발에 유전학을 도입한 매사추세츠종합병원(보스턴) 정신분열증 임상연구 프로그램의 도널드 고프(Donald C. Goff) 부장이 의장을 맡아 최신 연구를 소개했다. 심포지엄에서 다뤄진 연구에 대해서 알아본다. 엽산의 영향은 유전적엽산은 비타민B 복합체의 일종으로 알려져 있다. 일부 정신분열증환
【시카고】 100% 과일주스를 마시는 어린이는 그렇지 않은 어린이보다 과체중이 될 가능성이 거의 없으며 전체적으로 균형잡힌 영양상태를 보인다는 연구결과가 나왔다. 베일러의과대학 테레사 니클라스(Theresa A. Nicklas) 박사팀이 Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine(2008; 162: 557-565)에 이같이 발표했다.AAP 추천섭취량에는 미달현재 미국에서는 과체중이나 비만한 어린이가 증가하고 있어 음식 섭취패턴이 어린이 체중 증가와 관련있는 것으로 지적되고 있다. 주스를 마시면 뚱뚱해진다고 일부 연구에서 지적됐지만 다른 연구에서는 이러한 관련성은 나타나지 않고 있다. 니클라스 박사팀은 1999∼2002년에 국민보건영양조사(NHANES)에 참가한 2∼11세
【뉴욕】 고령자는 혈중 비타민E 수치가 낮으면 신체기능도 낮아진다는 경험적 연구결과가 발표됐다.코넬대학 베네데타 바탈리(Benedetta Bartali) 박사팀은 65세 이상 남녀(병원 등의 시설에 거주하지 않는 고령자) 698명을 대상으로 한 연구 결과 이같이 나타났다고 JAMA(2008; 299: 308-315)에 발표했다. 낮은 수치와만 관련바탈리 박사팀은 “고령자의 신체기능 저하는 장애 발생의 초기 단계임을 알려주는 경우가 많다. 최악의 경우 시설에 입소해야 한다”면서 비타민E의 중요성을 강조했다.박사팀에 따르면 이번 역학연구 결과는 인과관계는 확인되지 않았지만 낮은 비타민E 수치가 신체기능을 낮추는 요인임을 확신할만한 증거다. 박사팀은 이를 확인하기 위해 비타민E 수치를 최적화했을 경우 수치가 낮은
【런던】 런던대학 보건학부·열대의학부 사이먼 코센스(Simon Cousens) 교수는 개발도상국의 임산부와 소아에 영양적인 개입이 실시되면, 3세 미만 발육장애아의 3분의 1, 사망의 4분의 1은 줄일 수 있다고 Lancet (2008; 371: 417-440)에 발표했다. 2세 미만아와 임산부 대상 추진5세 미만의 발달장애아 1억 7,800만명은 대부분 사하라 이남의 아프리카 국가와 남부 중앙아시아에 거주한다. 이 중 1억 6,000만명(90%)은 36개국에 거주하는데, 각 나라의 어린이 인구 3억 4,800만명의 46%를 차지한다. 게다가 1,900만명은 중증의 급성 영양불량에 해당한다. 코센스 교수는 “영양상태를 개선시키면 신장, 생활수준, 질환 노출의 차단, 교육 수준도 개선되며 대부분의 모든 발육
심혈관질환(CVD) 위험이 높은 여성에 엽산과 비타민B를 투여하면 혈중 호모시스테인치를 낮출 수 있지만 심혈관 사고는 낮추지 못한다고 하버드대학 연구팀이 JAMA(2008; 299: 2027-2036)에 발표했다. 대상자는 42세 이상의 여성 의료관계자로, CVD 과거력이 있거나 관위험 인자를 3개 이상 가진 5,442명. 엽산 2.5mg, 비타민B6 50mg, 비타민B12 1mg이 든 정제와 위약를 매일 복용하는 군으로 무작위로 나누고 CVD 위험에 미치는 영향을 평가했다. 투여 기간은 1998년 4월∼2005년 7월의 7.3년간. 심근경색, 뇌졸중, 관혈행재건술, CVD사망 복합 결과를 1차 엔드 포인트로 했다. 그 결과, 실약군의 406례와 위약군의 390례에 심혈관사고가 확인돼 1만명년 당 1차 엔드
【미국 오하이오주 클리블랜드】 선천성 결손증을 예방할 수 있다고 알려진 엽산이 실제로는 그다지 많이 섭취되고 있지 않다고 한다. 미질병관리센터(CDC) 선천이상·발달장애센터·장애예방연구팀 헤더 햄너(Heather Hamner) 박사팀에 의하면 많은 젊은 여성이 필요한 만큼의 엽산을 먹지 않는다고 Morbidity and Mortality Weekly Report(MMWR, 2008; 57: 5-8)에 발표했다. 30%만 추천량 섭취CDC에 의하면 미국 18∼24세 여성(미국 전체 출산인구의 약 30%) 가운데 추천량인 1일 400μg의 엽산을 식사나 영양제로 섭취하는 경우는 3명 중 1명이다. 영양학자인 햄너 박사는 “엽산은 모든 사람에 필요하지만, 특히 가임 연령대 여성에게는 중요한 영양소”라고 지적한다
【독일 비스바덴】 만성 류마티스관절염(RA)의 경우 관절의 골미란이 X선에서 확인될 때까지 기다려선 안된다는 주장이 나왔다. 가동성을 유지하기 위해서는 조기에 치료를 시작해야 하기 때문이다. 독일 홀스트슈미트기념병원 내과 엘리사베드 마커 헤르만( Elisabeth Marker-Hermann)교수는 “항환상시트룰린화 펩타이드(CCP) 항체를 측정하여 신속한 진단을 해야 한다”고 Internisten Update에서 보고했다.항CCP 항체 RA 특이도 95% 이상 대칭성 관절이 붓거나 아침에 관절이 뻣뻣해지는 ‘조조경직 현상’(morning stiffness)이 6주 이상 계속되면 반드시 염증마커인 C반응성 단백(CRP)과 혈침(적혈구침강속도)을 측정해야 한다. RA환자에서는 이러한 수치가 거의 예외없이 상승하
【독일 브리스톨】세계암연구기금(WCRF)은 엽산과 비타민 B12가 전립선암에 미치는 영향을 검토하는 사상 최대규모의 연구에 지원한다. 이 연구는 브리스톨대학 사회의학부문 리처드 마틴(Richard Martin) 박사가 주도한다. 남성의 식사 가이드라인으로 활용 14만 7,971 파운드(약 2억 9천만원)의 자금이 투입되는 이번 연구는 엽산과 비타민 B12를 섭취하면 전립선암 위험에 변화가 생기는지를 검토한다. 엽산은 녹색의 엽채류, 너트, 빵에, 비타민 B12는 주로 육류, 알, 유제품에 들어있다. 지금까지 사람을 대상으로 한 연구는 소규모로만 실시됐으며 결과도 일관되지 않았다. 대상은 전립선암 환자와 전립선암이 아닌 남성 각각 1,500명. 이 시험이 끝난 후에는 전립선암의 발병 및 진행 위험에 대한 엽산
다운증 소아에 항산화물질이나 엽산을 투여해도 정신이나 언어 능력은 개선되지 않는다고 영국 연구팀이 발표했다.[BMJ 2008; 336: 594-597]이 연구는 영양제로서 항산화물질과 엽산의 투여가 다운증 소아의 정신이나 언어 발달에 얼마만큼의 영향을 주는지를 평가한 것이다.대상은 생후 7개월 미만의 다운증소아 156례. 항산화물질(셀렌 10μg, 아연 5mg, 비타민A 0.9mg, 비타민E 100mg, 비타민C 50mg), 엽산(0.1mg), 양쪽의 병용, 위약의 4개군으로 무작위로 나누고 매일 경구투여했다. 주요 평가항목은 투여시작 18개월 후 정신 및 언어의 발달과 1 세 당시의 혈중·요중 생화학적 마커였다. 그 결과, Griffiths 발달 지수로 평가한 정신발달 수치는 항산화물질투여군과 위약군(평
비타민 보충제를 장기간 먹어도 폐암 위험은 낮아지지 않으며 비타민E 보충제는 오히려 위험을 높일 수 있다고 미국 워싱턴대학 연구팀이 발표했다.(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2008; 177: 524-530)비타민 보충제가 폐암 위험에 미치는 구체적인 효과에 대해서는 정보가 한정돼 있다. 연구팀은 VITAL (VITamins And Lifestyle)시험에 참가한 50~76세 남녀 7만 7,721명을 대상으로 종합비타민, 비타민C와 E, 엽산보충제의 평균 10년간 사용과 폐암 발병의 관련성을 검토했다.암 등록시 521명에 폐암이 발생한 것으로 확인됐다. 흡연습관, 연령, 성을 조정한 결과, 어떤 보충제에도 폐암 위험을 낮추는 효과는
임산부 70%는 자신이 다니고 있는 병원에서 “모유수유와 영양관리”에 대한 상담을 해주길 원하는 것으로 나타났다.메디포스트가 최근 열린 출산박람회에 참관한 임산부 942명을 대상으로 설문을 조사한 결과, 대다수 임산부들이 현재 다니고 있는 병원에서 받고 싶은 상담서비스로 “모유수유와 영양관리”를 꼽았다.또 임신 전에는 영양관리를 잘했느냐는 질문에 잘했다(56.2%), 잘 못했다(42.7%)로 조사된 반면, 현재 임신 중의 영양관리에 대해서는 잘하고 있다(46.7%), 잘하지 못하고 있다고 응답한 비율이 절반이 넘는 50.7%로 조사돼 눈길을 끌었다. 영양관리가 잘 안 되는 이유는 불규칙한 식습관(64.8%)을 가장 많이 꼽았고 다음으로는 가족들의 무관심(15.9%), 빈번한 패스트푸드 섭취(9.1%), 무
동아제약이 빈혈치료제 ‘다이나비’를 발매했다.다이나비는 흡수율이 빠른 철분인 글루콘산철 100mg과 흡수가 지속적으로 되는 푸마르산철 175mg이 함유된 제품이다.특히 위장관내에서 철분의 흡수를 촉진시키고 항산화 작용을 하는 비타민C 300mg과 적혈구 생성을 돕고 기형아 출산을 예방해주는 성분인 엽산(비타민B9) 400μg도 추가했다.동아제약 측은 “다이나비는 생리로 인해 피곤하고 머리가 아픈 여성, 초경 이후 성장기 여학생, 임신으로 인해 철분이 필요한 임산부, 심한 다이어트로 어지럼증이 있는 사람이 복용하면 된다”면서 “또한 1일 1회 1정을 식전에 복용하면 돼 매우 간편하다”고 설명했다.
【베를린】 프리드리히빌헬름대학 크리스티안 엘거(Christian E. Elger) 교수는 “항간질제를 복용 중에는 엽산이 부족해질 수 있다. 4,711명을 대상으로 한 대규모 시험 결과, 간질환자군에서는 18%에서 엽산이 부족한 것으로 나타난 반면 대조군에서는 8%에 불과했다”는 지견을 제80회 독일신경 학회에서 보고했다. 검토 결과, 엽산 부족의 예측 인자는 고령, 남성, 비타민B12 부족, 카바마제핀, 옥스카바제핀(oxcarbazepin), 페노바비탈 또는 페니토인의 복용으로 나타났다. 교수는 간질환자에서는 엽산치를 정기적으로 측정할 것을 적극 추천하고 있다.
【뉴욕】 어렵사리 암을 극복하고 다시 학교를 다니는 어린이를 보면 의지가 강하다는 생각을 하게 된다. 하지만 이들 가운데 약 절반은 기억장애나 언어장애 등 신경인지 문제가 뒤따른다고 한다.최근 미국 The Children''s Oncology Group(COG, 소아암연구팀)은 암을 극복한 소아에서 발생하는 신경인지 문제에 대한 분류, 이들에 대한 권리 옹호와 개입법에 대한 가이드라인을 제정, 발표했다. 이 가이드라인은 ‘www.sur-vivor-ship guidelines.org/ pdf/LTFU Guidelines.pdf’에서 받아볼 수 있다. 전체적으로 암을 극복한 소아의 50∼60%는 신경인지기능에 장애가 나타날 위험이 높다. 가이드라인에 의하면 급성림프구성백혈병(ALL)이나 뇌종양을 극복한 소아에서
【워싱턴】북미에서는 곡류 제품에 엽산의 첨가가 의무화돼 있는 가운데 토론토대학(캐나다·토론토) 의과 영양학 김영인(Young-In Kim)교수와 지각 이상·노화·대사연구소(과테말라) 노엘 솔로몬스(Noel W. Solomons) 소장은 엽산을 첨가하기 시작한 이후 대장암 진단례가 증가했다고 Nutrition Reviews(2007; 65: 504-511,2007; 65: 512-515)에 발표했다. 섭취 연령별 위험 달라엽산은 비타민B의 화학적 형태로서 미국과 캐나다에서는 약 10년전부터 소맥분 등의 곡류 제품에 첨가돼 왔다. 이 시책은 척수나 중추신경계 발달에 영향을 일으키는 선천성 이상의 발생률을 엽산이 낮춰준다는 보고를 근거로 실시됐다. 하지만 미국에서는 이 시기에 결장경 검사가 널리 실시되면서 대장암
혈중비타민B12치가 낮은데다 엽산치까지 낮으면 뇌허혈 위험이 높아진다고 독일 연구팀이 Stroke(Weikert C, et al. 2007; 38: 2912-2918)에 발표했다. 혈중의 B군 비타민치와 뇌졸중의 관련성을 검토한 연구가 많지 않은 편이다. 연구팀은 European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition-Potsdam Study(참가자 2만 5,770명, 평균 추적기간 6년)에서 뇌경색 및 일과성 뇌허혈발작(TIA)을 일으킨 188명과 심혈관질환이 없는 779명을 대상으로 증례 코호트연구를 실시하고, 뇌허혈(뇌경색, TIA)과 혈장비타민B12, 엽산, 피리독살-5-인산(PLP)치의 관련성을 검토했다. 분석 결과, 혈장 비타민 B12치의 최저
류마티스관절염(RA)의 대표적인 치료제인 메토트렉세이트(MTX)를 투여시 유해현상을 예방하기 위해 사용되는 엽산제. 하지만 엽산의 무분별한 투여는 MTX의 약효를 낮추고 치료를 지연시키는 경우가 있다는 지적이 나왔다.이탈리아 제노바대학 류마티스내과 알베르토 설리(Alberto Sulli) 교수가 9일 미국류마티스학회에서 저용량 MTX의 효과와 안전성에 대한 엽산의 영향을 평가했다. 교수는 저용량 MTX 투여로 치료한 119명의 환자(평균 62세, RA이환기간 21개월)를 대상으로 이 중 57명에 엽산을 투여했다.최대 60개월간 추적관찰했으며, MTX 투여중지 또는 새로운 항류마티스제(DMARDs)나 생물학적 제제를 투여하기 시작한 경우는 추적을 중지했다.베이스라인의 MTX 평균투여량은 엽산 투여군에서 주 8
【뉴욕】 엽산이 뇌졸중의 1차 예방에 효과적이며 위험을 줄일 수 있다는 연구결과가 나왔다.노스웨스턴대학 페인버그의학부 자오빈 왕(Xiaobin Wang) 교수는 무작위시험을 메타분석하고 그 결과를 Lancet(2007; 369: 1876-1882)에 발표했다. 교수는 “엽산을 오래 먹을수록 뇌졸중 위험이 줄어드는 것으로 나타났다. 이는 뇌졸중 위험에 대한 엽산의 효과가 있음을 보여주는 것”이라고 주장했다.오래 먹을수록 큰 효과8건의 무작위 시험(총 피험자수 1만 6,841명)을 메타분석한 이번 연구에서는 엽산이 뇌졸중 위험을 18% 유의하게[상대위험(RR) 0.82, 95% 신뢰구간(CI) 0.68∼1.00, P=0.045] 낮추는 것으로 나타났다. 8건의 시험에는 비타민B6와 B12 외에 다른 비타민B를