정신분열병환자가 비정형항정신약물에 부작용을 보일 경우 퀘티아핀(Quetiapine, 상품명:세로켈)으로 교체하면 효과적인 것으로 밝혀졌다.지난 3월 21일 대한정신약물학회에서 가톨릭의대 정신과 채정호 교수팀은 올란자핀(31명)과 리스페리돈(20명), 클로자핀(2명) 등 비정형항정신약물로 정신분열병 치료를 받던 환자 중 부작용이나 효과미흡 등으로 치료를 중단해야 하는 환자 53명(남:21명, 여:32명)을 대상으로 퀘티아핀 약물치환을 시도, 8주간 추적했다.그 결과, 46명(86.8%)에서 퀘티아핀으로의 완전 치환이 가능했으며 10명(18.9%)은 8주 후에 두 가지 이상의 항정신병약물을 병용 투여했고 7명은(13.2%)과 4명(7.5%)은 각각 부작용과 효과미흡으로 퀘티아핀 약물치환을 중단한 것으로 나타났다
글락소 스미스클라인(이하 GSK)이 중등증/중증 양성전립선비대증(BPH) 치료와 이로 인한 급성배뇨장애(AUR) 및 수술 위험성을 낮추는 Avodart (성분명 dutasteride)를 출시할 예정이다.Avodart는 새로운 5-알파 리덕테이즈 억제제(5-alpha reductase inhibitor;5-ARI)로, 5-알파 리덕테이즈의 1형과 2형 동위효소 모두를 억제한다. 또한 이 효소는 전립선에서 테스토스테론(testosterone)을 디하이드로테스토스테론(dihydrotestosterone;DHT)으로 변환시킨다. DHT는 전립선 확대와 BPH 진행을 일으키는 주요 호르몬. Avodart 는 2주째에 DHT 수치를 90%까지 억제하는 것이 관찰되었고, 1개월째부터 전립선을 감소시켜 2년 이상의 연구기
한국 슈넬제약(주)은 지난 21일 경기도 안산시 소재 당사 안산공장에서 임시주총을 열고 새 대표이사에 윤 억(尹 檍) 전 한국 글락소스미스클라인 이사를 선임했다.
제5회 세계천식의 날 홍보대사에 전국가대표 축구선수 황선홍씨를 위촉됐다.
제약산업에 대한 정부차원의 지원이 활성화될 것으로 보인다.제약협회 이장한 이사장(종근당회장)과 신석우 전무는 최근 김화중 보건복지부 장관을 면담한 자리에서, 제약산업을 차세대 핵심산업화하기위해서는 정부의 우선적인 배려가 필요하다고 요구했다. 이에 대해 김 장관 역시 정책지원은 물론 신약개발 연구지원비 확대 등 제약산업 발전에 지원을 아끼지 않겠다는 의사를 밝혔다.이 이사장은 “제약산업이 BINT시대 핵심산업으로 주목받는 국가중심산업으로 자리매김을 하고 국민의 보건을 담당하는 역할을 충실히 해 나가기 위해서는 제약기업의 이익구조를 악화시키고 제약산업의 성장기조를 약화시키지 않는 정책적인 배려가 절대적으로 필요하다” 고 강조하고, 구체적으로 신약개발비의 투자와 세제지원 등의 정책방안이 마련되어야 한다고 말했다.
원자력의학원(원장 심윤상)은 방사성동위원소(RI)를 이용, 갑상선암 환자 등을 치료하기 위한 방사성동위원소 치료병동을 개설하고 3월 10일부터 본격적으로 가동에 들어갔다.국가방사선비상진료센터에 개설된 방사성동위원소 치료병동은 갑상선암, 자궁경부암 등 암환자 치료를 위하여 RI(radioisotope) 병실, RT(radiation therapy) 병실로 운영되며, 방사능 사고 시에는 방사선 피폭환자를 격리·수용하여 치료하는 방사선 응급진료센터의 병실로 이용된다.방사성동위원소 치료병동은 7개의 RI병실과 6개의 RT병실, 환자 모니터링시스템, 방사성동위원소 감지시스템, RI 전용 정화조 등을 갖추고 있다.원자력병원은 기존의 3개 RI병실을 포함하여 10개의 병실로 국내에서는 최다의 RI병실을 보유하게 되었으며
뉴욕- 미국심장병학회(ACC) 및 미국심장협회(AHA)는 의사의 심초음파법의 운용에 대한 가이드라인을 개정, 발표했다. ACC에 의하면 초음파를 이용하여 심장의 상태를 보여주는 화상을 만드는 심초음파법의 새로운 장치 및 촬영 방법의 보급이 보고서의 발행을 촉진시켰다고 한다. 이 보고서는 Journal of the American College of Cardiology(41:687-708) 및 Circulation (107:1068-1089)에 게재됐으며 미국심초음파학회, 심장마취학회 및 소아심초음파법학회도 이 기준을 지지한다는 의사를 밝혔다.운용능력 3단계로 설정이 보고서는 심초음파법을 훈련받은 의사와 실시 능력이 뛰어난 의사를 구별하여, 능력별로 3단계로 설정했다. 보고서는 “훈련요건과 능력증명을 구별하는
미국 스탠포드-스탠포드대학 화학공학, 화학 생화학과 Chaitan Khosla박사팀은 글라텐불내증 또는 글라텐과민성 장질환으로 알려져 있는 셀리악병의 원인을 발견하고 펩티다제를 보충하는 방법이 바람직하다고 Science (2002;295:2275-2279)에 발표했다.33량체 펩타이드 발견대표책임자인 Kholsa박사에 의하면 거대한 글라이딘 펩타이드(gliadin peptide)가 셀리악병의 원인이다. 박사는 “여러 특징을 가진 33량체 펩타이드가 특정됐는데, 이것이 셀리악병 환자의 글루텐에 대한 염증반응을 일으키는 주요 발단이다”이라고 말한다.이 펩타이드의 동족체는 셀리악병환자에 해로운 여러 곡류에서 검출됐으나 환자에 해가 없는 곡류에는 존재하지 않았다.래트와 사람을 대상으로 한 실험에서 이 펩타이드는 위
미국·피츠버그- 유아의 귀감염증 치료에 관한 새로운 가이드라인이 Clinical Pediatrics (2002;41:373-390)에 발표됐다.약 반수가 3회 이상 감염유아에서 가장 일반적으로 보이는 귀감염증에 대해서는 다양한 치료가 이용되고 있다. 그러나 새 가이드라인은 귀감염증을 정확하게 진단하여 적절한 치료가 필요하다고 강조했다.귀감염은 3살전까지 약 3명 중 1명 꼴로 발생하며 3회 이상 감염되는 경우가 거의 절반을 차지한다. 따라서 약제 처방이 부적절할 경우 항균제 내성문제가 심각해진다.새로운 가이드라인에 의하면 내과의가 우선 알아두어야 할 점은 그 위험인자로 1) 2세 미만 2) 보육시설에 다니거나 3) 1~3개월 이내의 항균제 투여력 4) 호발하는 계절은 겨울과 봄 -등을 들고 있다.또한 제1선
뉴욕- UCLA(캘리포니아대 로스엔젤레스) Christina G. S. Palmer씨는 핀란드 국립공중위생연구소(헬싱키)와의 공동연구에서 RHD유전자자리에서 나타나는 모체-태아의 유전자형 부적합은 정신분열증의 감수성을 높인다고 American Journal of Human Genetics (2002;71:1312-1319)에 발표했다.정신분열증에서 나타나는 RHD유전자자리의 문제는 이미 여러 연구에서 밝혀졌지만 이번 연구는 모체태아간의 부적합 기전의 가능성을 검증한 것으로는 처음이다.그는 case-parent-trio log linear 모델링 어프로치를 이용하여, 환자와 부모 88쌍, 환자와 어머니 72쌍, 환자와 아버지 21쌍에서 나타나는 RHD의 모체태아간 유전자형 부적합성을 조사했다.환자 181례 중
독일·비스바덴- A형 또는 B형 인플루엔자 바이러스에 의한 감염인 경우, 바이러스의 증식을 효과적으로 억제하고, 환자의 약 20%에서 나타나는 위험한 합병증을 예방하는 유일한 방법은 조기에 항바이러스요법을 개시하는 것이다. 조기치료를 가능케 하기 위해서는 환자인 일반인에게 인플루엔자의 중요성을 이해시킬 필요가 있다. 이를 위해 Medical Tribune(독일)은 독일의 TV 방송국인 ZDF를 비롯한 기타 유력단체의 후원으로 “열이 납니까? 인플루엔자는 지금도 위험”이라는 표어를 내걸고 캠페인을 전개, 인플루엔자의 위험성에 관한 일반인의 인식을 도왔다.유행상황 파악해 확진율 80%높여뮌헨 감염증 전문의 Georg E. Vogel 교수는 인플루엔자에 관해서 의사가 환자에게 할 일은 (1)정보제공, (2)예방접
독일·본- 인플루엔자가 맹위를 떨치고 있을 때 정기검진을 받기 위해 방문한 고령환자가 “어제부터 우리 와이프가 유행성 감기에 걸린 것 같아요”라는 상담을 해 왔지만 이미 예방접종은 시기를 놓친 상태였다. 예나 대학병원(예나)의 Peter Wutzler 교수는 이런 케이스에 예방적으로 실시하는 치료에 관해서, 폴 에르리히 협회 주최의 화학요법에 관한 연차총회에 보고했다.80%가 위험 경시인플루엔자에 대한 가장 효과적인 예방법은 아직도 백신 접종이다. 이것은 폴 에르리히 협회와 독일 바이러스성질환 대책회의의 합동회의에서 채택된 가드라인에서도 명확히 강조되고 있다. 그러나 아직도 독일 국민의 80% 이상이 매년 같은 시기에 맹위를 떨치는 인플루엔자 바이러스에 대한 대비에 소홀하고 있다. 특히 위험한 사람은 만성질
코펜하겐- Statents혈청연구소(덴마크·코펜하겐) Kare Molbak박사는 살모넬라, 캄필로박터 등에 의한 세균성 장관감염증은 발병 후 첫 1년 동안은 사망위험을 높인다고 BMJ(326;357-359)에 발표했다.음식 매개성 세균감염증이 공중위생에 미치는 영향은 크다고 보고 있으나, 이 감염증에 의한 사망률 등의 정확한 데이터는 많지 않다. 특히 이 감염증은 만성적인 기초질환과 서로 작용하기 때문에 그 파악은 더욱 어려운 실정이다.따라서 박사는 장관감염증환자(4만 8,857명)과 대조군(코펜하겐 주재 48만 7,138명)을 골라 1년 후의 사망률을 비교하는 코호트연구를 실시했다.그 결과, 환자의 공존증을 조정한 후 1년이 지나 검토한 사망수에서 환자군이 1,071명(2.2%), 대조군이 3,636명(0
미국·컬럼버스- 오하이오주립대학(OSU)외과학 교수이고 이 대학 심폐연구소분자의학연구실 Chandan Sen실장은 “포도종자 proanthocyanidin extract(GSPE)는 피부창상 치유를 촉진시키고 반흔도 적다”고 Free Radical Biology and Medicine(2002:33:1089-1096)에 발표했다.GSPE는 상처받은 혈관을 재생시키는데 유용한 물질의 생산을 촉진시키고 창상부위의 프리래디칼을 증가시키는 2가지 방법으로 창상치유를 촉진시킨다고 보고 있다.프리래디칼은 병원성을 가질 수 있는 세균을 창상부위에서 제거하도록 촉진시킨다.외용 첫날부터 효과나타나Sen실장은 2건의 실험을 실시하고 마우스 및 사람의 피부세포에 대한 GPSE의 효과를 조사했다. 실장은 “이것은 천연 엑기스가
독일·튜빙겐- 튜빙겐 대학 비뇨기과의 Arnulf Stenzl 교수는 寧怜炙 골반수술이 원인이 되어 방광근이 수축되지 않아, 자력으로는 배뇨할 수 없게 된 환자에 대해서는 광배근을 이용한 성형술이 효과적湛繭箚 기자회견에서 발표했다.광배근을 이용한 성형술은 Stenzl 교수가 인스부르크 대학병원(오스트리아 인스부르크) 성형외과의 Milomir Ninkovic 교수와 공동으로 개발한 수기로서, 특히 젊은 환자에 대해서 효과가 있을 것으로 알려졌다. 지금까지 9-68세의 환자 25례 이상에 실시한 결과 약 90%의 증례에서 방광의 기능이 회복되었다.수술에서는 광배근을 혈관이나 신경속과 함께 적출하여 기능이 상실된 방광근과 겹치게 한 다음 골반내의 건 및 인대에 고정시킨다. 이 때 발판으로는 Vicryl 망을
미국·볼티모어- 존스홉킨스의학연구소 내과, 방사선의학 및 생물의용공학과 Henry R. Halperin교수에 의하면 돼지를 이용한 동물실험에서 Revivant Corporation이 개발한 AutoPulse는 손을 사용하는 흉부압박법(심장마사지)이나 기존의 심폐소생법(CPR)보다도 혈류를 회복시키는 효과가 더 우수한 것으로 나타났다.손사용시보다 압박부위 넓어갑작스런 심장정지(sudden cardiac arrest, SCA)는 상당히 많이 발생하고 있다. SCA는 전세계에서 가장 많은 사망원인이며 사망률은 95%에 이른다.환자가 SCA를 일으켜 쓰러지고 약 8분 후에 구조대가 도착, CPR을 실시. 휴대용 제세동기를 이용하여 심박동을 재개시켰지만 약 20분 후에 병원 응급실에서 사망을 선고받는 경우가 대부분이
뉴욕- 포유동물의 신경세포에서 볼 수 있는 바와 같이 원시 이온 채널이 숙주의 위 속에 존재하는 산의 공격에 대한 저항력을 세균에 부여하고 있다.하워드 휴즈(Howard Hughes) 의학연구소(HHMI)의 Christopher Miller 등은 ClC형 염소 이온 채널이 대장균의 강산 저항성(XAR) 반응에 불가결한 요소임을 입증하였다고 Nature(2002; 419; 715-718)에 발표하였다. 이 발견은 세균이 장내에서 위산과 싸우면서 살아가는 데 타당한 기전을 시사하는 것이며, 더욱이 세균이 고등생물과 마찬가지로 이온 채널(이온이 세균막을 통과하는 과정을 제어하는 단백질)의 형태를 갖는 이유를 처음으로 밝혀 냈다.Miller에 의하면, 세균은 연구에 필요한 단백질을 다량으로 생산할 수 있으므로 이온
뉴욕- 글렌번진료소(아일랜드·더블린)의 D. McNamara박사는 기능성 소화불량(non ulcer dyspepsia, NUD)환자에 대한 Helicobacter pylori(H.pylori)제균요법은 증상의 관해와 질환진행을 예방하는데 효과적이라고 Helicobacter(2002; 7: 317-321)에 발표했다.박사팀은 NUD환자 100명을 대상으로 실시한 무작위화 플라세보 대조 시험에서 제균요법의 효과를 검토하는 5년간의 추적조사를 실시했다. 5년 후 H.pylori검사를 받은 환자는 64명이었으며, 음성으로 바뀐 실약 투여환자와 여전히 양성인 플라세보환자 사이에 1)증상의 관해 2)필요한 약제의 복용 3)소화성궤양의 발병-에 대해 유의차가 나타났다.박사팀은 H.pylori의 상태에 관계없이 증상이 시
뉴욕- 미식품의약청(FDA)은 50% 협착된 관상동맥이 2개 이상인 중증 관상동맥질환(CAD) 성인환자 및 심근경색환자의 병력이 있는 성인에 대해 손바닥 피부에서 콜레스테롤치를 측정하는 「콜레스테롤 1,2,3TM」의 판매를 승인했다. 표준검사 대체는 불가능International Medical Innovations(IMI)社(캐나다)가 만든 콜레스테롤 1,2,3은 어플리케이터-패드를 손바닥에 대고(사진 위) 시약을 패드에 떨어뜨리고 3분 후에 컴퓨터에 접속한 리더(reader)를 이용하여 패드 속의 푸른 색소의 양을 읽어낸다. 결과는 컴퓨터 스크린에 청색이 진하게 나타날 수록 콜레스테롤치가 높은 것이다.FDA는 중증 CAD 또는 심근경색 병력자를 대상으로 한 콜레스테롤 1,2,3의 임상시험 결과, “현재
독일·뷔르츠부르크- 관상동맥우회로술(CABG)이나 심장판치환술이 인지기능을 초래한다는 주장은 잘못된 것이라는 연구결과가 발표됐다. 율리우스맥스밀리언대학(뷔르츠부르크) 신경학 Wolfgang Mullges 박사팀은 Neurology (2002;59:741-743)에서 CABG를 이용하여 환자의 심혈관 위험을 줄이면 좋은 결과를 얻을 수 있다고 설명했다. 이번 연구는 CABG 또는 심장판 치환술을 받은 52례의 환자에 대해 퇴원시와 5년 후의 인지기능을 비교했다.Mullges 박사팀은 임상적으로 유의한 인지기능저하는 7개로 구성된 wilcoxon 검사 중 2개 이상에서 1표준편차 이상의 감소를 보인 경우로 정의했다. 그 결과 5년 후의 추적관찰에서 치료 전에 비해 전체적으로 인지기능이 감소된 피험자는 없었