GLP-1작동제 내장지방 · 간지방량 감소

당뇨병과 비만치료에 사용되는 GLP-1수용체 작동제가 내장지방과 간지방을 줄여준다는 분석 결과가 나왔다.

중국 청두의대 제1병원 연구팀은 내장지방과 간지방에 대한 GLP-1수용체 작동제의 효과를 확인한 무작위 비교시험을 메타분석한 결과, 내장지방과 간지방량을 유의하게 감소시키고, 특히 2형 당뇨를 동반한  비알코올지방간질환(NAFLD)환자의 간지방이 크게 줄어들었다고 국제학술지 플로스(PLOS ONE)에 발표했다.

이번 분석 대상 연구는 펍메드 등에 발표된 논문 가운데 18세 이상을 4주간 이상 추적해 내장지방 및 간지방량에 대한 GLP-1수용체 작동제 효과를 대조군(위약군, 실약대조군, 생활습관 개입군)과 비교한 무작위 비교시험 30건(1,736명)이다.

대상 질환은 지방간이 15건[2형 당뇨환자 13건, NAFLD환자 5건(이 중 2형 당뇨 합병 4건), 비 2형 당뇨환자 2건, 비NAFLD환자 10건], 내장지방 24건(19건, 3건, 4건, 21건)이고, GLP-1수용체 작동제는 리라글루티드 21건, 엑세나티드 7건, 둘라글루티드과 세마글루티드 각 1건이었다.

메타 분석 결과, GLP-1수용체 작동제군에서는 대조군 대비 내장지방량[표준화평균차(SMD) -0.59, 95％CI -0.83～－0.36]과 간지방량(-3.09, -4.16~-2.02)이 유의하게 감소한 것으로 나타났다.

서브 그룹 분석에서도 대조군 대비 GLP-1수용체 작동제군에서는 내장지방량이 2형 당뇨병 환자, NAFLD환자, 비 2형 당뇨병 환자, 비 NAFLD환자에서 유의하게 감소했다. 

간지방량은 2형 당뇨병 환자, NAFLD환자, 비 NAFLD환자에서 유의하게 감소했으며, 2형 당뇨병을 동반한 NAFLD환자애서 크게 줄어들었다. 다만 비 2형 당뇨병 환자에서는 감소 경향을 보였을 뿐 유의하지는 않았다.

이같은 결과에 근거해 연구팀은 "2형 당뇨병 및 NAFLD 성인환자는 모두 GLP-1수용체 작동제로 내장지방과 간지방을 크게 줄일 수 있는 것으로 확인됐다"면서 "이들 질환 치료에 GLP-1수용체 작동제를 활용해야 한다는 사실을 보여준다"고 결론내렸다.