자궁근종은 여성 생식기에 생기는 양성종양으로 30~50대 흔히 나타나는 자궁질환이다. 생명을 위협하지는 않지만 가임기에 발생하면 자녀 계획에 악영향을 끼칠 수 있다. 가임기 때 많고 폐경 이후에는 적다고 알려져 있을 뿐 자궁근종의 정확한 발생 원인은 여전히 확실하지 않다. 그런만큼 특별한 예방법도 없다. 자궁근종은 자궁의 평활근에서 발생하며, 내시경으로 관찰할 수 있는 미소 종양부터 촉진이나 눈으로 보이는 거대 종양까지 크기도 다양하다.증상을 동반하지 않아 산부인과 진료나 초음파 검사 시 우연히 발견되는 경우도 많다. 발견되더라도
국가건강검진을 통해 2년마다 40세 이상에 위암내시경검사를 시행하면서 위암 조기발견율이 높아지고 있다. 그 덕분에 조기위암에는 개복술 대신 위내시경절제술(ESD)이 보편화되고 있다.다만 출혈, 천공 등 관련 부작용과 같은 합병증의 위험이 동반될 수 있어 주의해야 한다. 이런 가운데 ESD 시술건수와 부작용 발생이 비례한다는 연구결과가 나왔다.중앙대병원 소화기내과 김재규·박재용 교수팀은 국민건강보험공단 데이터(2011~2017)로 ESD와 부작용 발생 및 종류를 분석해 미국소화기학회지(Gastroenterology) 온라인판에 발표했
린여성병원 복강경 센터 김주명 대표원장이 최근 다빈치X 로봇술로 28cm이상의 가장 큰 자궁근종을 제거했다고 밝혔다.환자는 30대 후반의 미혼여성으로 내원 당시 28cm가 넘는 거대 자궁근종이 발생한 상태. 자궁 바깥쪽인 장막하 근종이지만 미혼이라 임신에 문제가 없도록 정밀하고 정교한 수술이 요구되는 상황이었다.총 3시간의 수술 중 근종 제거에만 1시간 40분이 걸렸다. 제거된 근종은 2.9kg으로 출산 경험있는 자궁 무게 100g에 비해 무려 29배에 달한다. 출산 경험이 없는 자궁 무게는80g이다. 김 원장은 지난 2017년에도
자궁근종은 자궁의 평활근 세포가 부분적으로 자라 혹이 되는 양성종양이다. 평균 35세 이후 여성의 40~50%에서 발생할 정도로 흔하지만 발생 원인은 명확하지 않다. 현재까지는 여성호르몬인 에스트로겐의 영향으로 알려져 있다.일반적으로 자궁근종은 커질 때까지는 특별한 증상이 발생하지 않는다. 그러다가 월경과다나 변비나 빈뇨증상 및 하복부 압박통증과 이유없이 불룩해지는 아랫배로 인해 부인과를 찾았다가 발견되는 경우가 많다. 생리 기간이 아닌 부정출혈이 갑자기 생기거나 생리통이 극심해지고 별 이유없이 체중이 변화했다면 부인과에서 정밀검사
춘해병원(부산)이 첨단 로봇수술 시대를 열었다.병원은 부산지역 최초로 최첨단 로봇수술기 다빈치SP(Single Port)를 도입해, 자궁근종 등 각종 종양은 물론 외과적 수술 전반에 적용할 계획이라고 밝혔다.다빈치 SP 로봇 수술은 복부에 작은 구멍을 통해 시행하는 일반 복강경 수술과 동일한 방식이지만 로봇 손을 원격 조정해 수술한다는 점에서 차이가 있다. 구멍이 여러개 필요한 기존 로봇 수술기와 달리 2.5cm 정도의 1개의 작은 구멍만으로도 수술이 가능하다.카메라에도 손목 기능이 추가돼 카메라와 다관절 손목기능을 가진 3개의 기
국내 췌장암 발생률이 꾸준히 증가하면서 사망률도 높아지는 가운데 표준수술 가이드라인이 개발됐다.한국췌장외과학회 췌장암 수술 가이드라인 개발위원회는 최신 국내외 연구 결과들을 종합하고 전문가 의견을 통합한 췌장암 수술 치료 가이드라인을 한국간담췌외과학회지(AHBPS; Annals of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery)에 발표했다.췌장암은 국내에서 연간 7천여 건이 발생해 8위에 올라있다. 암 관련 사망률도 5위로 경과는 매우 나쁘다. 2020년 발표된 한국중암앙등록사업 연례보고서에 의하면 췌장암의 5년 상
흔한 여성질환 중 하나인 자궁근종은 나이에 따라 크기와 위치, 개수가 모두 다르다. 근종이 크기면 증상이 심할 것이라고 생각하겠지만 발생 위치와 생리통, 월경량과다, 부정출혈 등에 따라서도 달라진다.전문가들에 따르면 자궁근종은 발생 위치에 따라 근육층내 근종, 장막하 근종, 점막하 근종 등 3개로 나눌 수 있다. 이 가운데 근육층내 근종이 가장 흔하다.청담산부인과 김민우 대표원장[사진]에 따르면 근육층내 근종은 무증상인 경우가 많아 산부인과 진료시 우연히 발견되는 경우가 많다. 자궁 바깥쪽에서 발생하는 장막하근종은 생리와 관련하는
인공지능이 질환을 진단하는 시대가 들어섰다. 이미 수술 현장에서는 로봇수술이 늘고 있으며, 특정질환과에서는 이제 로봇수술로 대세가 됐다.로봇수술이 최소 침습과 수술 후 빠른 회복, 적은 통증 등 수술 후 환자의 삶의 질을 높여주기 때문이다. 또한 정확하고 선명한 시야를 확보는 만큼 의료진의 부담도 덜어준다.로봇수술 시행 여부로 병원 평가가 달라진다는 이야기도 있을 정도다. 로봇수술이 활발한 남성에서는 전립선, 여성에서는 자궁 관련 질환 등이다. 과거에는 자궁내 비정상 조직을 제거하려면 개복술이나 복강경수술이 필요했다.정상 조직의 절
서울아산병원이 국내에서 처음으로 신장이식 7천례를 달성했다. 지난 1990년 신장이식을 시작한 서울아산병원은 누적 생체 신장이식 5,460건, 뇌사자 신장이식 1,540건을 실시했다고 10일 발표했다.2009년에는 혈액형 부적합 신장이식에 처음 성공해 국내 최다인 986건, 교차반응 양성인 신장이식 353건을 실시했다.이식 신장의 생존율, 즉 투석이나 재이식할 필요없는 환자의 비율은 98.5%(1년), 90%(5년), 77.1%(10년)로 미국 장기이식관리센터(UNOS)의 이식신 생존율 99.9%(1년), 85.4%(5년)와 대등하
중장년 여성 중에는 골반 아래 부분이 빠지는 느낌이 드는 경우가 있다. 일명 자궁의 일부 또는 전체가 질을 통해 빠져나오는 일명 밑빠짐 병으로 알려진 자궁탈출증이다. 요실금이 추가된 복합적인 상태일 수 있다.심한 불면증을 겪거나 일상생활에 지장이 생길 정도로 심하지만 대부분의 여성은 노화나 폐경, 비만 때문이라며 간과하는 경우가 많다. 특히 출산 후 자궁하수증이나 방광류, 직장류 등의 질 탈출증가 요실금이 동시에 발생할 수 있어 조기 발견이 중요하다고 전문가들은 강조한다.청담산부인과 김민우 대표원장[사진]에 따르면 자궁탈출증 발생
얼마전 발생한 대구여교사 관련 사건이 보도되면서부터난소낭종에 대한 관심이 갑자기 높아졌다. 난소낭종(ovarian cyst)이란 난소가 수액으로 가득 차 있는 상태라고 보면된다. 난소낭, 난소물혹이라고도 불리며 난소에 생긴 물혹(물주머니)이 커지면 터질 수 있어 큰 문제가 될 수 있다.난소낭종의 자각 증상은 복부가 팽창하거나 아랫배에 주기적으로 통증이 발생할 수 있으며 하부 요통까지 동반할 수 있다. 4cm가 넘으면 터질 수 있는데 유형마다 다르다.가장 잘 터지는 유형은 출혈성 황체낭종으로 배란 이후, 난자를 싸고 있던 난포의 껍
갑자기 월경량이 늘거나 월경통이 심해지면 자궁근종을 의심해야 한다. 자궁벽 근육층에 발생하는 양성종양인 자궁근종은 20~60대에서 발생하는데 주로 호르몬 작용이 활발한 30~40대 가임기 여성에서 많다.자궁근종이 작으면 자각증상은 거의 없지만 어느 정도 커지면 생리량과 생리통증이 증가한다. 방광과 직장 사이에 발생한 근종은 방광을 압박해 소변이 자주 마렵고 허리 통증까지 나타날 수 있다. 아랫배를 누를 때 딱딱한 혹이 느껴지면 근종이 큰 상태이기 때문에 즉각 산부인과 진료와 MRI(자기공명영상)로 정밀검사를 받아야 한다고 전문가들
최상산부인과가 지난 8월 29일 자궁 및 난소 질환의 대표적 비수술요법 하이푸, 그리고 난소낭종과 자궁내막증을 치료하는 경화술, 자궁내막 용종, 점막하근종 비수술요법 자궁경 치료 등 누적 8,000례를 달성했다고 밝혔다. 여성질환 치료법은 개복술을 비롯해 복강경 수술 등이 주를 이뤘지만 최근에는 자궁과 난소를 보존하기 위해 무리한 수술은 피하고 있다. 또한 치료 효과 높고 안전한 비수술요법에도 관심이 높아지고 있다.최상산부인과 최동석 대표원장[사진]은 "최근 여성 개인의 삶과 특성, 생애 주기에 따른 신체 변화에 주목한 생애주기별
상급종합병원에서만 가능했던 로봇수술을 개원 산부인과에서도 받을 수 있게 됐다. 청담산부인과 (김민우대표원장, 사진)은 최첨단 4세대 수술용 로봇인 다빈치X수술시스템을 도입하고 부인과 수술 및 자궁질탈출증을 치료하고 있다고 밝혔다.로봇수술은 의사가 3~4개의 로봇 팔을 원격으로 조정해 시술하는 정밀하고 침습이 매우 적은 치료법이다. 절개 부위는 1~2㎝ 정도에 불과하지만 10배 큰 3D 고해상도 영상으로 수술 부위를 볼 수 있다.덕분에 시야 확보가 어렵거나 협소한 부위의 병소를 정확히 제거할 수 있다. 미세신경과 혈관 손상을 최소화하
진행성 위암에는 복강경수술이 안전하고 합병증도 적은 것으로 확인됐다.서울대병원 양한광 교수와 아주대병원 한상욱 교수 공동연구팀(공동 주저자 아주대병원 위장관외과 손상용, 허훈 교수)은 국내 진행성 위암에 대한 복강경수술과 개복수술의 5년 생존율을 비교해 미국의사협회 외과저널(JAMA Surgery)에 발표했다.연구 대상자는 위 2/3 절제 후 소장과 연결한 환자로서 수술 방식은 복강경수술(492명)과 개복술(482명). 5년 생존율 비교 결과, 양쪽 군에 차이가 없었다(88.9% 대 88.7%). 하지만 합병증 발생률은 복강경군이
서울아산병원 내분비외과 성태연·이유미·김원웅·조재원 교수팀이 후복막(등쪽)을 통한 내시경 및 로봇 부신절제술 1천례를 시행했다.후복막 부신절제술은 부신이 신장 바로 위쪽, 간과 위 뒤편 깊숙이 위치한 점을 고려해 부신과 가까운 등쪽을 작게 절개해 내시경 또는 로봇팔로 부신을 절제하는 방식이다.기존 복부를 통한 복강경 부신절제와 달리 주변 장기를 건드리지 않아 금식할 필요가 없고 합병증이 적다. 수술한지 2일 전후로 퇴원할 수 있다.교수팀에 따르면 수술 도중 개복술이 필요했거나 심각한 합병증이 발생한 경우는 전혀 없었다.
로봇을 이용한 공여자 생체 간 절제술이 안전과 미용면에서 모두 우수한 것으로 확인됐다.용인세브란스병원 간담췌외과 최기홍 교수팀은 생체 간공여 우간절제술의 안전성과 미용, 만족도에 대해 로봇수술과 개복술, 복강경술을 비교해 국제학술지 외과연보(Annals of Surgery)에 발표했다.간 이식을 위해 살아있는 공여자의 우측 간을 절제하는 생체 간공여 우간절제술은 간절제술 중에서도 최고 난이도에 해당한다. 안전이 절대적인 만큼 경험많은 외과의사만이 할 수 있다.교수팀은 간 공여자를 로봇수술군(52명), 개복술군(62명), 복강경 보조
국내 한 대학병원이 직장암이 간으로 전이된 암 병변을 로봇수술로 동시 제거하는데 성공했다.아주대병원 대장항문외과 김창우 교수와 간이식 및 간담도외과 홍성연 교수팀은 지난 1월 직장암, 간 전이 병변의 동시 제거 수술에 성공했다고 밝혔다.지난 12월에는 대장항문외과 신준상 교수와 간이식 및 간담도외과 홍성연 교수팀이 2개 암 제거에 성공한 바 있다.직장과 간은 복강 내에서 서로 가장 멀리 떨어져 있는 장기로, 전통 수술법인 개복술을 이용하면 명치에서 치골까지 약 30cm의 절개가 불가피하다. 이 경우 수술 후 심한 통증과 회복이 힘들
직장암 로봇수술이 복강경수술에 비해 입원기간과 합병증이 적다는 수년간의 임상연구결과가 나왔다.계명대 동산병원 대장암팀(제1저자: 박찬희, 교신저자: 배성욱)은 최근 '로봇 및 복강경 직장암 수술에 관한 조기 및 후기 임상결과에 관한 보고'를 최근 세계로봇수술학회지(International Journal of Medical Robotics and Computer Assisted Surgery) 온라인 판에 발표했다.연구 대상자는 직장암수술환자 489명. 성향점수 매칭을 통해 로봇수술군과 복강경군 각각 131명의 환자를
수술로봇인 다빈치의 단일공(SP)수술이 다양한 산부인과 영역에서도 효과적이고 안전한 것으로 확인됐다.이대서울병원 로봇수술센터 문혜성, 이정훈, 박소연 교수팀은 로봇 단일공수술로 자궁근종절제술을 받은 환자 61명을 대상으로 다빈치SP 수술의 효과와 안전성을 분석해 국제학술지 산부인과학저널(The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research)에 발표했다.평균 수술시간과 헤모글로빈 변화, 입원기간 등을 분석한 결과, 단일공 수술 도중 복강경이나 개복술로 전환한 환자가 없으며, 큰 합병증도 발견되지