제일약품(대표 성석제)이 다파글리플로진, 피오글리타존을 합친 듀글로우정을 출시했다.다파글리플로진은 SGLT2억제제계열로 소변을 통해 당을 배출시키는 기전으로 갖고 있으며, 피오글리타존은 인슐린 저항성을 개선하는 치아졸리딘디온 계열 약물이다.
2형 당뇨병 치료에 사용되는 SGLT-2억제제 계열 다파글리플로진과 TZD(치아졸리딘디온) 계열 피오글리타존을 결합한 당뇨복합제가 세계 최초로 허가됐다.식품의약품안전처는 지난 달 28일 보령의 트루버디 10/30mg과 10/15mg을 허가했다. 보령에 따르면 다파글리플로진과 피오글라타존은 각 성분의 장점과 부작용 상쇄 효과를 통해 병용투여 시 강력한 시너지 효과를 낼 수 있다. 다파글리플로진은 2형 당뇨를 유발 인자 가운데 '췌장에서 인슐린 분비장애', '신장에서 포도당 재흡수 증가', '근육에서 포도당 흡수 감소'를 개선한다. 반
치아졸리딘디온 계열의 당뇨병 국산신약이 당뇨를 동반한 뇌경색환자의 심뇌혈관 재발과 사망위험을 억제시키는 효과가 확인됐다.연세대의대 용인세브란스병원 신경과 김진권·유준상 교수 연구팀이 당뇨를 동반한 뇌경색 환자 8만 3천여명을 대상으로 종근당의 로베글리타존(제품명 듀비에)의 심뇌혈관 재발 및 사망위험 억제효과를 분석해 국제학술지 심혈관 당뇨학(Cardiovascular Diabetology)에 발표했다.치아졸리딘디온 계열 약물로는 지금까지 피오글리타존이 많이 사용돼 왔다. 뇌졸중 환자의 심뇌혈관질환 예방에 도움이 된다고 알려져 있기
혈당강하제가 코로나19 관련 사망위험을 높이기도 하고 낮추기도 한다는 연구결과가 나왔다.영국 레스터대학 캄레시 쿤티 박사는 2형 당뇨병환자를 대상으로 혈당강하제와 코로나19 관련 사망에 대해 조사한 결과 메트포르민은 위험을 낮추는 반면 인슐린은 높인다고 란셋의 당뇨병과 내분비학저널(Lancet Diabetes & Endocrinology)에 발표했다.2형 당뇨병은 코로나19 사망의 주요 위험인자의 하나이며, 최근 코호트연구에서는 당뇨병이 있는 코로나19 환자의 사망위험은 없는 환자 보다 2배 높다고 나타났다.코로나19 환자의 사망위
치아졸리딘디온(TZD)계열 당뇨병치료제가 DPP4억제제 보다 혈당강하효과가 동일하다는 연구결과가 SCI급 국제학술지에 발표됐다.종근당은 자체 개발한 TZD계열 당뇨병치료제 로베글리타존(상품명 듀비에)와 DPP4억제제인 시타글립틴의 혈당강하, 당화혈색소 감소 및 목표도달률에서 유사하다는 대규모 임상시험 결과가 학술지 '당뇨병, 비만 그리고 대사'(DOM, Diabetes, Obesity and Metabolism)에 게재됐다고 25일 밝혔다. 이번 연구의 대상자는 국내 27개 기관의 2형 당뇨병환자 247명. 이들을 로
얼마전 캐나다의사회 공식저널인 CMAJ에 액토스(성분명 피오글리타존)의 방광암을 유발 논문이 게재되는 등 액토스의 불리한 상황이 전개되고 있는 가운데 한국다케다가 사전 진화에 나섰다. 한국다케다는 10일 기자간담회를 열고 액토스의 장점과 최근 불거지고 있는 방광암에 대한 국내외 상황을 소개했다.이날 연자로 나선 가톨릭의대 김성래 교수는 "국내에서는 아직 액토스의 방광암 유발에 대해 거론조차 하기 어려울 만큼 미미한 수준"이라고 밝혔다.그리고 "위험 대비 이득을 잘 따져 본 다음에 약물을 선택해야 한다"면서 액토스는 단점보다는 장점이 많은 약물임을 강조했다.김 교수는 액토스에 대해 방광암 유발 개연성은 있으나 위험은 적고, 환자 선택만 잘하면 사용하는데 문제가 없다고 밝히는 등 액토스에 문제가
아반디아나 액토스 등 치아졸리딘디온(Thiazolidinedione) 항당뇨제가 황반부종을 유발할 위험이 높은 것으로 나타났다.영국 노팅엄대학교 리차드 도넬리(Richard Donnelly) 교수는 당뇨환자 10만명 이상의 데이터 분석결과를 Archives of Internal Medicine에 발표했다.교수는 당뇨 황반부종을 증상이 없는 2형 당뇨환자 103,368명을 대상으로 치아졸리딘디온 사용기간과 당뇨 황반부종의 유무에 대해 조사했다.조사결과, 치아졸리딘디온을 1년간 사용한 사람 3,227명 중 1.3%인 41명에서 당뇨 황반부종이 발생한 반면, 사용하지 않은 사람은 100,141명 중 0.2%인 227명에서 발생했다.또한, 10년 이상 장기복용시에도 2.3([95% CI, 1.7-3.
한국MDS의 당뇨병치료제자누메트(성분명 시타글립틴/메트포르민)가 적응증을 추가, 사용 범위가 확대됐다. 이로써 자누메트는 현재 국내 출시된 DPP-4억제제 복합제 가운데 5가지 당뇨치료제계열과 모두 적응증을 갖게 됐다.한국MSD는 15일 인슐린 단독요법이나 인슐린과 메트포르민 병용요법으로 혈당관리가 안되는 경우 인슐린 및 치아졸리딘디온(TZDs)과 병용할 수 있게 됐다고 밝혔다.지금까지 자누메트는 초기요법 투여 또는 메트포르민이나 설포닐우레아제제로 조절되지 않는 환자에만 대체 및 병용투여가 가능했다.이번 적응증 추가는 다음과 같은 임상시험에 근거했다. 한 연구에서는 인슐린 단독요법 또는 메트포르민과 인슐린 병용요법에 효과가 없는 환자를 대상으로 시타글립틴 병용요법의 안전성과 효과를 평가한 결과
DPP-4계열 당뇨병치료제인 자누비아(성분명 시타글립틴, 한국MSD)가 지난 4일 인슐린과 추가 병용 요법, 치아졸리딘디온(TZDs)+메트포르민과, 그리고 인슐린+메트포르민과 3제 병용 요법으로 식품의약품안전청으로부터 적응증을 승인 받았다.이번 적응증 추가로 자누비아는 DPP-4 계열 치료제 가운데 가장 많은 적응증을 보유하게 됐다.이번 적응증 추가는 2가지 결과에 근거했다. 하나는 2형 당뇨병 치료에 있어 인슐린 요법에 효과를 보지 못하는 환자에게 시타글립틴 병용요법의 안전성과 효과를 평가한 3상 임상에서 24주 간 시타글립틴 병용 투여 시 당화혈색소(HBA1C)가 대조군에 비해 유의하게 감소했다(P
한국노바티스와 한독약품이 본격적으로 당뇨신약 가브스(성분명 빌다글립틴) 홍보에 돌입했다.양사는 5일 "가브스가 보건복지가족부 건강보험정책 심의위원회의 최종 심의를 거쳐 2월 1일자로 보험급여 등재 고시되었다"고 전하면서 "이에 따라 가브스는 메트포르민 단독요법으로 충분한 혈당조절을 할 수 없는 경우 이와 함께 병용 투여하는 인슐린 비의존성 당뇨병 치료에 보험급여를 받을 수 있다"고 설명했다.이번 보험 등재 소식과 함께 향후 복용의 편리성과 가격을 주요 장점을 내세우겠다는 전략도 내비쳤다. 양사는 가브스가 50mg(BID)이기 때문에 메트포르민(BID)의 복용법과 같아 복약지도가 간편하고 환자가 복용법을 기억하기 편할 것으로 기대되며 보험약가 또한 정당 495원이라서 경쟁약보다 저렴하다고 강조해 향
항암제 전문회사인 한국로슈가 당뇨병 치료제 시장에 진출을 목적으로 신약 임상을 추진하고 있어 이웃 제약사들이 예의주시하고 있다.특히 DPP-4계열의 경구용 당뇨신약과 인크레틴 유사체인 주사형 당뇨약 그리고 24간 기저 인슐린 등과 비교임상을 한다는 점에서 어떤 결과가 나올지도 관심이 높다. 한국로슈는 이를 위해 지난주 타스포글루타이드 성분의 당뇨 치료제의 효과를 알아보기 위한 3건의 임상시험 승인을 완료했다. 이약은 경구용 당뇨 치료제로 알려져 있다.우선 첫 번재 임상은 메트포르민, 치아졸리딘디온 또는 두 가지 약물의 병용요법으로 적절하게 조절되지 않는 제 2형 당뇨병 환자에서 타스포글루타이드의 유효성, 안전성 및 내약성을 엑세나타이드와 비교하는 방식으로 이뤄진다. 즉 한국릴리의 바이에타와 비교임
사노피-아벤티스코리아의 대표적 기저인슐린인 란투스(성분명 인슐린 글라진)가
노바티스의 DPP-4 억제제 계열의 제 2형 당뇨병 치료 신약인 ‘가브스’(성분명: 빌다글립틴)가 최근 한국식품의약품안전청으로부터 시판허가를 받았다.9일 한국노바티스에 따르면, 가브스는 기존의 경구용 당뇨병 치료제인 메트포르민, 치아졸리딘디온 (TZD) 또는 설포닐우레아 (SU)와 병용투여하는 것으로 승인 받았다. 가브스는 제2형 당뇨병 환자에서 고혈당의 원인이 되는 췌장 섬세포 기능부전을 표적으로 하는 새로운 작용기전의 당뇨약이다. 특히 췌장의 알파세포와 베타세포 모두를 표적으로 작용하여, 자연스런 체내 혈당을 조절해주는 것으로 알려져 있다.이런 기전으로 인해 가브스는 기존의 치아졸리딘디온(TZD) 또는 설포닐우레아(SU) 등을 사용 할 때 흔히 발생하는 체중증가나 저혈당이 거의 발생하지 않는다.한국노바티
새로운 계열의 당뇨병 치료제 자누비아가 국내 허가를 획득했다. 제품명인 자누비아는 신화 속에서 시작을 의미하는 문을 지키는 수호신인 Janus(야누스)에서 따온 것이다.한국MSD는 식약청이 국내에서 DPP-4 억제제로는 최초로 유일하게 제 2형 당뇨병 치료제로 자누비아(JANUVIA 성분명: 시타글립틴, sitagliptin phosphate)를 9월 21일자로 시판 승인했다고 10일 밝혔다.기전의 핵심인 DPP-4 억제제는 인크레틴 호르몬의 비활성화를 억제하여 식후 혈당 수준을 낮추는데, 자누비아가 인크레틴 호르몬을 비활성화시키는 DPP-4에 선택적으로 작용하여 활성 인크레틴 호르몬 수치를 높이는 원리다.인크레틴은 음식물 섭취시 소장에서 분비되는 호르몬으로 체내 포도당의 농도에 따라 인슐린 반응을 증가시킨
미국 FDA가 제2형 당뇨병 치료제로 사용되고 있는 치아졸리딘디온(이하 TZD)계 약물에 대한 US 허가사항 개정을 승인했다. 16일 GSK 한국법인에 따르면, 개정된 허가사항에는 TZD 계열의 모든 약물의 허가사항에 이미 존재하는 울혈성 심부전(이하 CHF) 위험 경고를 강화하는 박스 경고문을 포함하고 있다. 박스 경고문은 TZD 계열의 약물이 심부전의 증상이 있는 환자들에게는 권고되지 않는다는 것을 언급하고 있으며,뉴욕심장학회(NYHA)에서 발표한 3, 4단계의 심부전 환자에게는 TZD 사용을 금하고 있다. CHF와 관련된 허가사항의 변경은 로시글리타존이 포함된 모든 제품(아반디아, 아반다메트, 아반다릴)에 관해서 진행되고 있다.GSK는 이번 미국 FDA의 허가사항 변경내용을 국내 허가사항에도 반영하기
미국당뇨병학회와 유럽당뇨병학회가 공동 제정한 최초의 통합된 당뇨병 치료 권고안 나와 한국학회도 이를 따를지 관심이 모아지고 있다.치료 가이드라인은 미국당뇨병학회와 유럽당뇨병학회에서 공동으로 마련한 것으로, 아시아 태평양 지역에서는 지난 6일~8일 태국 방콕에서 개최된 ‘당뇨병 공동 퇴치를 위한 컨퍼런스(Standing Together Against Diabetes; An ADA Initiative to Optimize Diabetes Therapy)’에서 발표됐다.그동안 미국과 유럽은 통일된 가이드라인 없이 각 학회마다 논문을 통한 권고를 치료가이드라인으로 활용해왔는데, 이번 발표로 보다 일관된 치료안이 마련된 셈이다.발표된 당뇨병 치료 최신 권고안은 가장 큰 특징이자 차별점은 당화혈색소 수치에 따른 조기
2형 당뇨병 환자에게 란투스(성분명 인슐린 글라진)를 추가하는 것이 글리타존계 약을 추가하는 것보다 유리 지방산 수치를 낮추는 데 더 효과적이거나 최소한 동등한 것으로 나타났다.사노피-아벤티는 이번 결과가 두 약제의 직접비교시험(head-to-head studies)을 통해 입증된 것으로 제67회 미국당뇨병학회에서 발표됐다고 28일 밝혔다.이번 학회에서 발표된 두 편의 연구 결과 중 하나는 메트포민이나 설포닐우레아로 혈당 조절이 안 되는 환자를 대상으로 란투스 또는 피오글리타존을 추가한 후 유리 지방산의 감소 정도를 비교했다. 24주 후 란투스군의 경우 유리지방산의 농도가 0.19mmol/L 감소한 데 비해 피오글리타존은 0.13mmol/L 감소하였다(p=0.03). 또한 48주 후에는 란투스가 0.23mm
글락소스미스클라인은 제 2형 당뇨병 치료 복합제인 아반다릴(성분명: 로시글리타존, 글리메피리드)이 지난 7일 식품의약품안전청으로부터 승인을 받았다고 밝혔다.아반다릴은 치아졸리딘디온 계열의 로시글리타존과 설포닐우레아계열의 글리메피리드 복합제. 투여 대상은 로시글리타존과 설포닐우레아를 병용투여하고 있거나 설포닐우레아로는 적절한 혈당조절이 되지 않는 환자, 처음에 로시글리타존 단독요법에 반응하였으나 추가적인 혈당조절이 필요한 환자이다.윤철환 PM은 “단일요법으로는 부족했던 제 2형 당뇨병 환자들의 혈당 조절 개선을 돕고 복용이 간편하여 당뇨병 치료제 선택의 범위를 넓혀줄 것으로 기대된다”며 “신속한 발매로 환자들의 당뇨병 관리에 도움이 될 수 있도록 최선의 노력과 다양한 마케팅 활동을 펼칠 예정”이라고 말했다.
아반다메트 1g제형 나온다복약편리성 높아질 듯글락소 스미스클라인(GSK)의 당뇨병치료제 아반다메트가 1g짜리 제형을 출시한다.GSK는 유럽약물평가위원회(EMEA)로부터 제형 출시에 관한 긍정적인 견해를 받고 아반디아/메트포민 2mg/1000mg 또는 4mg/1000mg으로 된 새로운 용량의 제형을 판매할 예정이다.메트포민의 추가용량단위는 500mg이다.이번 제형에 대한 긍정적 평가는 환자들의 번거로운 복약방법을 상당히 해소시켜줄 전망이다.아반다메트는 치아졸리딘디온(TZD) 계열의 약물인 아반디아와 메트포민을 알약 하나로 만든 최초의 고정용량 복합제제로, 이들 약제는 서로 다른 기전을 갖고 있지만 상호 보완적인 작용을 한다.
2003년 대한비만학회 추계학술대회 및 연수강좌가 9월 28일 코엑스 인터콘티넨탈호텔에서 개최됐다. 이날 실시된 연수강좌를 정리했다.내장지방과 피하지방에 대한 임상적 이해인제의대 일산백병원 오상우여러 연구결과 내장지방은 전체 체지방량과는 무관하게 여러 대사이상과 독립적으로 높은 상관성이 있으며, 그 특성상 비만치료에서 중요한 부분을 차지한다고 할 수 있다.최근에는 CT, MRI 등 측정법의 발달로 임상에서는 체지방을 크게 복강내지방(Intraabdominal fat)과 피하지방(Subcutaneous fat)으로 분류해서 사용하고 있다. 복강내지방조직도 다시 복막내지방 (Intraperitoneal 또는 Visceral fat)과 복막뒤지방(Retroperitoneal fat) 지방으로 나뉜다. 이 둘의 경