치밀유방이 유방암 발생 위험인자로 알려진 가운데 폐경 전 여성에서는 이러한 위험이 더 높다는 분석 결과가 나왔다.국립암센터 국제암대학원대학교(총장 이은숙) 박보영, 전재관 교수팀은 2007~09년 국가 유방암 검진사업에 참여한 여성 7천 5백여명을 대상으로 유방밀도와 유방암 발생의 관련성을 분석해 임상역학(Clinical Epidemiology)에 발표했다. 대상 여성을 유방암 발생여성(1,561명)과 비발생여성(6,002명)으로 나누어 확인한 결과, 고도치밀유방(유방 실질량 76% 이상) 여성의 경우, 지방유방(유방 실질량 25%
유방암은 한국 여성들이 두 번째로 자주 겪는 암이라고 할 수 있다. 이토록 유방암은 높은 발병률을 보이고 있으나 아직까지 다른 암에 비해서 인식이 부족하다는 것이다. 유방암 중에서도 한국 여성에게 주로 해당하는 것은 바로 ‘치밀유방’이다. 치밀유방은 상대적으로 유선조직의 양이 많으며 지방조직의 양은 적은 유방을 말한다. 치밀유방은 유선조직이 많기 때문에 유방암검사를 통해서도 X-ray상에서는 뿌옇게 나와 쉽게 판별하기 어려운 케이스다. 따라서 유방촬영술만을 통해서는 정확한 암진단이 어려울 수 있다.최근에는 여성들의 빠른 초경 및 늦은 초혼 등으로 인해 고령 임신이 증가하고 있는 추세다. 이로 인해 젊은 여성 역시 유방암 발병률이 증가하고 있다. 보통 유방암은 초기에 증상이 미비하여 대부분 증상이 악화
유방암은 우리나라 여성에게 발생하는 전체 암 중 갑상선암에 이어 두 번째로 흔한 암으로, 보건복지부의 중앙암등록보고서에 따르면 2010년 현재 유방암은 전체 여성암의 15.4%를 차지한다.유방암 발병 증가 원인을 확실히 규명하기는 어렵지만 고지방·고칼로리로 대변되는 서구화된 식생활과 비만, 늦은 결혼과 출산율 저하, 수유 기피, 빠른 초경과 늦은 폐경 등으로 에스트로겐에 노출되는 기간 증가 등이 요인으로 꼽힌다.유방암 초기 단계에는 대체로 증상이 없다. 따라서 한국인 여성 유방암 환자의 약 1/3은 아무런 증상 없이 검진 시 유방암을 발견하는 경우에 해당된다.유방암의 흔한 증상으로는 멍울, 유두 분비, 피부 변화 등이 있다. 멍울은 가장 흔한 유방암 증상으로 유방 조직에서 비정상적인 혹
대기오염이 심할수록 여성의 유방암 발병위험이 증가하는 것으로 나타났다.미국 플로리다대학 루신 야히얀(Lusine Yaghjyan) 교수는 유방암 조영술을 받은 40세 이상 여성 28만여명을 대상으로 대기오염과 유방암과의 상관관계를 분석해 Breast Cancer Research에 발표했다.유방밀도와 대기 중 초미세먼지(PM 2.5) 및 오존농도를 측정한 결과,유방 치밀도가 높을수록 초미세먼지 농도가 높고오존 노출정도는 낮은 것으로나타났다.또한 미세먼지 노출도가 10㎍/㎥ 증가할 때마다 치밀유방이 될위험도 4%씩 증가했다.야히얀 교수는 "정확한 원인은 규명할 수 없다"면서도"미세먼지에 들어있는화학성분이 체내 내분비계를 혼란시켜 치밀유방 형성에 영향을 주는 것으로 보인다"고 말했다.
유방조직의 밀도가 높은 치밀유방이 유방암의 최대 위험인자라는 연구결과가 나왔다.미 샌프란시스코 캘리포니아대학 캘라 켈리코우스키(Karla Kerlikowske) 교수는 "치밀유방이 원인인 유방암 비율은 알려지지 않았지만 임상위험 모델예측결과 이같이 나타났다"고 Oncology에 발표했다.교수는 1996~2012년 관련연구에 등록된 20만여명의 여성을 대상으로 대조군연구를 실시했다.유방암환자는 18,437명, 대조군은 184,309명이었고, 이중 폐경기전 여성은 58,146명, 폐경여성은 144,600명이었다.이들의 유방밀도와 가족병력, BMI, 양성유방의 병력생검 등 데이터를 분석한 결과 폐경전여성 4,747명과 폐경여성 12,502명이 유방암 위험인자를 최소 1개 이상 소유하고
유방암검진에 이용되는 맘모그래피에 초음파검사를 추가하면 40대 여성의 유방암 검진율을 약 1.5배 높일 수 있다는 임상시험 결과가 나왔다.일본 도호쿠대학 노리아키 노후치(Noriaki Ohuchi) 교수는 40대 일본여성 약 7만 3천명을 대상으로 맘모그래피 단독과 맘모그래피와 초음파를 병용한 경우의 효과를 비교한 무작위 시험(J-START) 결과를, Lancet에 발표했다.이에 따르면 맘모그래피+초음파 병용군은 맘모그래피 단독군에 비해 암 발견율이 약 1.5배 높게 나타났다.진행유방암에서는 차이가 없었지만 2센티미터 이하의 초기 유방암에서는 병용군이 더 높았다.지난 10월 미국암협회는 맘모그래피 매년 검진 권고 대상을 기존 40세에서 45세로 상향 조정한 바 있다.지방보다 유선조직
대장항문전문병원인 한솔병원이 디지털 유방 촬영기를 도입했다. 병원측은 소화기검진센터를 오픈하면서 일반 검진과 함께 국민건강보험공단이 지정하는 검진센터의 기능을 충실히 하기 위해 맘모그래피를 도입했다고 밝혔다.이번에 도입된 기기는 국내 브랜드 '바텍휴먼레이의 쉬즈그라피'로 한국형 치밀유방의 검출력이 높은 것이 특징이라고 병원측은 설명했다.
28일 한림대학교의료원 춘천성심병원(원장 이상곤)은 강원도 최초로디지털 유방암 진단장치 ‘디지털 맘모그라피’를 도입하고 지난21일부터본격적인 가동에 들어갔다고 밝혔다.디지컬 맘모그라피는세계 최고수준의 미세영상화가 가능해보다 정확한 유방 검사 및 유방암의 조기 진단이 가능하며, 촬영한 영상을 필름으로 현상하지 않고 네트워크를 통해 실시간 전송되는 시스템을 갖추어 판독이 매우 빠르다. 또한 기존 플름검사에 비해검사시 환자가 받는 방사선량이 현저히 감소해방사선 피폭에 대한 안전성이 크게 향상이 됐다.영상의학과 조은희 기사장은 “기존의 기기에서 판독하기 어려웠던 치밀유방과 유방 가장자리의 병변도 정확하게 판독할 수 있다”며 “진료와 검사,판독에 이르기까지 논스톱으로 진행되기 때문에 고객에게 간편함과 진료
대전성모병원이 최신 디지털 유방 촬영기와 맘모톰을 도입해 본격가동중이다.유방 촬영술은 증상이 없는 일반 여성을 대상으로 유방암을 초기에 발견하기 위한 검사로 이번에 도입된 디지털 유방 촬영기는 화질이 우수하고, 방사선 노출이 적고, 치밀유방의 경우 유방 조직 내 숨은 병소를 찾는데 탁월하다. 또한 맘모톰(mammotome)은 굵은 바늘을 병변에 넣고 바늘 안으로 조직을 끌어들인 후 회전 칼을 작동시켜 자동으로 병변을 잘라 유방 밖으로 배출시키는 최신진단방법으로 맘모톰 조직검사는 환자의 불편이 적고, 절개 조직검사와 동등하게 오진이 거의 없다. 시술은 국소마취 후 시행하기 때문에 입원이 필요 없고 흉터는 5mm이하며, 시술 후 봉합하지 않고 반창고만 붙이고 바로 귀가 할 수 있는 장점이 있다. 병원관계자는 “
조기검진이 유방암 사망률 감소시켜검진의 조건과 검사방법질병을 예방하는 가장 효과적인 방법은 조기 검진이다. 유방암의 조기검진의 목표는 유방암 사망률의 감소이다. 조기검진 프로그램을 시행하기에 앞서 생각해 보아야 할 문제는 1)질병이 건강문제에 중요한 영향을 끼치는 질병이어야 효과적이며 2) 그 질병이 임상전기(증상이 발생되기 전에 검사상으로 질병을 확인할 수 있는 시기: detectable preclinical phase)를 가지고 있어야 하고 3)질병의 자연사가 알려져야 하고 4)질병은 치료가 가능해야 한다. 유방암은 이러한 조건을 모두 갖추고 있어 조기 검진으로 질병으로 인한 사망률을 낮출 수 있으리라 기대되며, 외국의 여러 연구에서 이들이 실증돼 왔다. 유방 스크리닝 검사 방법은 다음과 같은 방법이 있
가톨릭대학교 의정부성모병원 건강증진센터는 최근 최신식 디지털 유방 촬영기(Full-Field Digital Mammography System)를 도입했다고 밝혔다.디지털 맘모그래피는 기존 시스템에 비해 필름현상 없이 의료영상저장 전송 시스템(PACS)으로 이미지를 전송하여 신속한 판독과 깨끗한 영상 전송이 가능한 것으로 알려져 있다.또한 기존에 비해 방사선량이 30~40% 감소되고, 20~40대의 젊은 여성에게 잘 나타나는 치밀유방(Dense Breast)의 경우에도 병변을 인식하는 능력이 향상되고, 그 동안 눈에 잘 띄지 않았던 유방 가장자리의 병변도 정확하게 판독할 수 있어 유방암 진단율을 크게 향상시킬 수 있을 것으로 기대된다.한편 병원 관계자는 “건진센터에 다양한 최신식 디지털 장비가 도입되고 있어
수술 전 유방암 환자에 유방초음파 검사를 하면 촉진이나 유방촬영술에서 간과된 유방암을 추가로 발견할 수 있다는 연구결과가 발표됐다.서울대 진단방사선과 문우경, 노동영 교수는 Radiology(2002년 8월호)에서 지방보다는 섬유조직이 많아 유방촬영술시 하얗게 보이는 치밀유방을 가진 201명의 유방암환자를 대상으로 유방 초음파검사를 실시한 결과, 촉진이나 유방촬영술에서는 발견하지 못한 다발성 유방암을 28명(14%)에서 발견했다고 밝혔다.또한 반대측 유방에 종양을 가진 8명(4%)도 발견하여 32명(16%)의 수술 전 환자에서 치료방침을 변경하기도 했다. 현재 유방암치료에서는 암부위만을 제거하는 보존술이 세계적인 추세라 사전 파악이 중요한데, 지금까지는 유방촬영술과 촉진이 주요 평가법이었다.문 교수는 “우리