2013년 수가협상 과정에서 건강보험공단이 약사회에 제시한 부대조건이 '대체조제 20배 증가' 카드였다는 소식이 알려지자 의료계 분노가 극에 달하고 있다. 이렇게 되면서 대한의사협회(회장 노환규)는 더더욱 이번 수가협상이 결렬됐다고 해도 건정심에 의협이 참여하는 일은 없을 것이라는 뜻을 시사했다.노환규 회장은 18일 대회원 서신을 통해 약사회가 2.9%라는 의약단체 최고의 수가인상률에 합의한 것과 관련, "이제 계약 파기 선언을 할 때가 다가오고 있는 것 같다"며 심경을 토로했다. 특히 노 회장은 "이는 명백히 의약분업 원칙을 훼손하는 일이며 성분명 처방을 획책하는 행위"라면서 "어떻게 다른 곳도 아닌 건강보험공단에서 위법행위를 자행하는지 분노를 금할 수 없다"고 강력히 성토했다.성분명 처방에
병원급 의료기관과 한방의료기관, 약국의 내년도 수가인상률이 각각 2.2%와 2.6%, 2.9%로 합의됐다. 반면 의원급 의료기관과 치과의료기관의 수가인상률은 협상 결렬로 차후 열리는 건강보험정책심의위원회에서 결정된다.병협, 작년과 다른 선택…최고 성과지난해 수가협상이 결렬됐던 대한병원협회는 올해 다른 선택을 했다. 수가인상률은 지난해보다 대폭 향상됐다. 병협은 지난해 수가협상 결렬을 선언하면서 건정심에서 페널티를 받아 1.7% 인상률에 만족해야 했다. 영상장비 수가 인하에 이어 수가인상률마저 기대에 못 미치면서 부담이 컸다. 하지만 올해 정부와 좋은 관계를 유지하면서 높은 수치를 받을 것이란 전망이 많았고, 실제 적지 않은 과실을 얻었다.병협의 부대조건은 회계 투명화를 위한 공동연구,
"현재 의원수가를 대형병원과 동일한 수준으로 상향 조정할 필요가 있다. 의원급의 경쟁력을 향상시킬 수 있도록 이번 협상에서 수가 현실화를 위해 총력을 기울이겠다."대한의사협회 수가협상단의 캐비넷까지 완료되면서 본격적인 수가계약을 위한 탐색전이 시작됐다. 그 가운데 지난 5월 건강보험정책심의위원회를 탈퇴한 의협이 이번 수가협상에서 자존심을 지킬 수 있을지에 관심이 모아진다.2013년 수가협상을 진두지휘할 충남의사회 송후빈 회장은 출정을 앞두고 '수가 현실화'를 강조했다.19일 송후빈 회장은 "수년 간 건강보험공단은 건보재정 적자를 이유로 들며 협상 초반부터 의협이 제시한 수가인상률에 대해 시종일관 수용할 수 없다는 입장을 고수했다. 올해만큼은 원만한 협상 태도로 나와주길 바란다"고 말했다. 이어
대한의사협회가 건강보험정책심의위원회(이하 건정심)의 의사결정 책무에 대한 지난 8일 한국개발연구원(KDI)의 지적에 대해 전적으로 공감한다는 뜻을 밝혔다.KDI가 발표한 보고서에 따르면 "건정심은 가입자 대표와 공익대표를 건정심에 포함시켜 의결권을 부여해 정부의 입장에서 도덕적 우위를 부여하고 이를 관철하는 구조"라고 말하고 "이는 "정부의 정책 의지를 관철하기에 유리하지만 재량 범위가 지나쳐 단기적 정치 상황에 손쉽게 이용되고 있다"고 지적한 바 있다.이에 대해 의협은 13일 성명서를 통해 "건정심은 본래의 취지대로 운영되지 못하고 불합리한 인적 구성과 운영으로 인해 정부가 자신의 뜻대로 휘두를 수 있는 도구로 이용돼 왔다"면서 KDI 분석과 맥을 같이 한다고 밝혔다.KDI 보고서는 또 "국가
국회 보건복지위원회 소속 정몽준 의원(새누리당)이 건강보험정책심의위원회(이하 건정심) 위원 구성에 대한 칼을 빼들었다. 이에 대해 보건복지부는 현 구성을 합리적으로 판단, 구조 개편의 의지를 엿보이지 않는 양상이다.6일 국회에 따르면 지난달 복지부 업무보고 당시 정몽준 의원이 복지부에 건정심의 합리적 위원 구성 검토 여부를 질의한 것에 대한 복지부의 서면답변이 최근 도착했다. 당시 정몽준 의원은 “감사원의 시정 권고를 외면한 채 건정심의 불합리한 위원 구성과 부적정한 위원회 운영을 지속하는 이유와 합리적 위원 구성을 위해 검토하고 있는 내용이 무엇인가”라고 질의했다. 이에 복지부 측은 답변서를 통해 “국내 건강보험 및 정책결정의 구조를 고려할 때 현 건정심 구조가 합리적이라고 생각한다”며 “공익위
건강보험심사평가원의 포괄수가제 자료조작 의혹 사건과 관련, 서울중앙지방법원이 지난 2일 ‘닥플’에 대해 압수수색 영장을 발부했다.이어 3일 서울 서초경찰서가 인터넷 의사 커뮤니티인 ‘닥플’에 대한 압수수색 영장을 집행하면서 사태가 걷잡을 수 없이 커지는 모습이다.이번 경찰의 압수수색은 건강보험심사평가원 소속 김선민 위원이 “자신을 협박한 의사들을 수사해 달라”며 서울중앙지방검찰청에 고발장을 제출한데 따른 조치다.앞서 김 위원은 모 방송사 TV토론 패널로 출연, 입장을 밝히는 과정에서 “의도적으로 자료를 왜곡해 거짓 주장을 펼쳤다”는 의혹을 받으며 해당 커뮤니티 회원 등으로부터 거센 비난을 샀다.실제 방송이 나간 후 심한 욕설 전화와 함께 커뮤니티 사이트에 그와 관련된 욕설과 모욕적인 내용이 담긴 글이 수차례
새누리당 정몽준 의원이 제19대 국회에서 상임위 활동으로 보건복지위원회가 아닌 기획재정위원회 소속이 확정되면서 의료계 내 동요가 일자 대한의사협회(회장 노환규)가 건강보험정책심의위원회 구조 개편 약속에는 변함이 없다고 천명했다.의협은 10일 "정몽준 의원이 보건복지위가 아닌 기획재정위로 배속됐지만 상임위 소속과 관계없이 불합리한 건정심 구조를 개편하겠다는 의료계와의 약속은 반드시 이행하게 될 것"이라고 밝혔다.앞서 정 의원은 포괄수가제 수술 연기 철회의 중재자 역할로 나서면서 불합리한 건정심의 문제점에 공감하고, 건정심 구조 개선에 앞장서겠다고 천명한 바 있다.의협은 "정 의원은 건정심 구조 개편에 대한 건강보험법 개정 입법 발의를 반드시 이행할 것을 약속한 바 있다"며 "그 방법은 본인이 책임지
의사단체의 건강보험정책심의위원회 구조 개편 출구전략에 차질이 생겼다. 대한의사협회가 최근 수술 거부 철회의 전제 조건으로 내건 새누리당 대선주자 정몽준 의원이 보건복지위원회 대신 기획재정위원회를 선택했다.의협 집행부가 내부 진통을 각오하고 선택한 정몽준 카드가 무산될 처지에 놓였다. 책임론이 불거질 것으로 전망된다.9일 국회 관계자에 따르면 새누리당 복지위 간사는 재선 유재중 의원이 맡는다. 나머지 복지위에는 이한구, 김명연, 김정록, 김현숙, 김희국, 류지영, 민현주, 신경림, 신의진 의원이 명단에 이름을 올렸다.당초 복지위를 택할 것으로 알려진 정몽준 의원은 유력 대선주자인 박근혜 의원과 함께 기재위 위원으로 활동한다. 의협이 기대를 걸었던 정 의원은 대선 후보 경선에도 불참을 선언할 것으로
포괄수가제과 관련한 수술거부에 대해 시민단체로부터 집단이기주의라는 지적을 받은 대한의사협회가 "허탈함을 넘어 안타까움과 분노를 느낀다"며 강한 거부감을 나타냈다.의협은 5일 보도자료를 통해 "시민단체는 과연 포괄수가제로 인해 국민의 건강에 어떤 위험이 있는지, 국민의 권리가 얼마나 침해되는지 국민의 편에서 알아보았는가"라며 역할론에 의문을 제기하는 등 맞받아 쳤다.의협은 보도자료에서 "국민을 위하는 진정한 시민단체라면 포괄수가제 강제 적용을 가장 앞서서 반대해야 하는데도 이를 대신하는 의사 단체를 적대시하는 것은 통탄스러운 일"이라고도 말했다.의협은 또 "건정심 공급자 가운데 의료계 대표는 의협 추천 2명, 병협 추천 1명이지만 병협은 병원 경영자를 대표하는 단체인 만큼 실질적인 의료계 대표는 단
의료계 양대단체인 대한의사협회와 대한병원협회가 각각 다른 대정부관으로 인해 상반된 결과물을 도출하고 있어 주목된다.강경책으로 일관한 의사협회의 경우 명분만을 좇다 실익을 챙기지 못하고 있는 반면 병원협회는 회유책을 통해 잇따라 알짜배기 성과를 거두는 모양새다.특히 두 단체는 올해 비슷한 시기에 새로운 수장이 취임하며 조직 운영 및 대외활동 등에서 자연스레 비교 대상이 됐지만 현재까지는 그 차이가 확연한 모습이다.우선 지난 5월 “과거처럼 당하고만 있지 않겠다”며 취임 일성을 밝힌 의사협회 노환규 회장의 경우 두 달이 지난 현재 대정부 관계에서 적잖은 고전을 거듭하고 있다.노환규 회장은 의협 입성 전부터 ‘만성질환관리제 저지’를 강력히 주장했지만 이미 시행된 제도를 되돌리기에는 역부족이었다.
경제정의실천연합회 등 시민단체 8곳이 건강보험정책심의위원회(건정심) 구조 변경은 국민적 거부감을 증폭시킨다며 허용할 수 없다고 2일 논평를 발표했다.건정심 구조 개편은 지난달 29일 의협이 포괄수가제 수용하는데 내세운 조건이다. 현재 건정심 구조가 건강보험 가입자 대표 8명(양대노총, 시민단체 등), 공급자 대표 8명(의사 3명, 치과의사 1명, 한의사1명, 약사 1명, 간호사 1명, 제약사 1명), 공익대표 8명(전문가, 정부).시민단체는 "구성원 가운데 의사가 가장 많은 만큼 건정심 구조 개편은 국민의 건강과 건강보험 재정 안정성보다는 의사집단의 경제적 이해를 위원회를 통해 관철시키겠다는 뜻"이라며 "고양이에게 생선을 맡기는 격"이라고 주장했다.또한 지불자와 공급자 동수로 포괄수가제를 논의
대한의사협회 노환규 회장이 30일 전국 1천명의 의사지도자가 모인 전국의사 대표자회의에서 "포괄수가제 조건부 수용은 전략이었다. 진짜 거부 투쟁은 이제부터"라고 말했다.노 회장은 "건정심 체제를 바꾼다는 조건부 수용인만큼 정몽준 의원이 약속대로 조건을 지키지 않으면 자연스레 거부가 된다는 뜻"이라고 밝혔지만 "진까 거부는 이제부터"라는 말이 다양한 해석을 낳게 한다.노 회장은 "포괄수가제를 거부하는 전략은 정부가 이 제도의 문제점을 정확히 깨닫도록 하는 것이다. 정권이 무너질 수 있다는 위협을 느껴야 한다"며정부를 자극했다.나아가 "향후포괄수가제 저지 운동은전쟁이라고 정의하고7월 1일부터 전쟁을 치를 각오를 다지라"고도 요구했다. 그러면서 "우리에게는 딱 한번의 기회가 주어진다. 이것은 올해
대한의사협회가 전 새누리당 대표인 정몽준 국회의원의 요청으로 포괄수가제 조건부 수용과 7개 질환 수술거부를 철회했다.의료계 일각에서는 이번 정 의원과 노 회장의 만남을 "울고싶은데 뺨 때려준 격"이라며 예상됐던 수순이라고 보고 있다.정부와 의사단체가 포괄수가제를 놓고 무한 대립으로 치달을 가능성이 높았던 만큼 해결의 실마리를 풀었다는데서 고무적이라는 평가도 있다.하지만 전격적으로 이루어진 일인 만큼 의사들은 이번 포괄수가제의 수용와 정몽준 의원의 역할에대해 기대와 우려를 동시에 나타내고 있다.정 의원이 명분으로 제시한 건강보험정책심의위원회(건정심)의 재구성에 대해 의사들은 모두 환영의 뜻을 나타내고 있다.한 의사는 의협 노회장이 정부 여당에 영향력을 미칠 수 있는 거물급 정치인을 상대로 명
보건복지부가 포괄수가제를 옹호하는 인사들이 잇달아 문자테러를 당한 것에 대해 강력 대처를 예고했다.손건익 복지부 차관은 26일 제17차 건강보험정책심의위원회 모두 발언에서 "출장을 간 사이에 직원의 어려움이 발생했다"며 "조직 차원에서 큰 관심을 두고 실무자를 보호해야겠다는 생각을 했다"고 말했다.손 차관은 "손바닥으로 하늘을 가리는 사람이 있다"며 우회적으로 의사협회 집행부를 비판했다. 손 차관은 연세대 정형선 교수의 회의 참석이 늦어지자 "협박을 당해서 안 온 것이냐"라고 농담을 건넸다. 이후 정 교수가 모습을 드러내자 "괜찮냐"고 안부를 물었다.손 차관은 이어 "문자테러에 대한 수사 결과가 나오면 건정심에 보고하겠다"고 했다.손 차관은 "포괄수가제가 기존 행위별수가제를 보완한다"고 재차
CT, MRI, PET 등 영상장비 수가인하가 잠시 후인 오후 3시 결정된다. 하지만 각 직역 간 이견의 폭이 커 조율 실패 가능성도 배제할 수 없는 상황이다.보건복지부는 26일 건강보험정책심의위원회를 열어 영상장비 수가인하를 골자로 하는 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 개정안을 논의할 예정이다.이번 회의는 지난해 시행됐던 영상장비 수가 고시가 절차상 사유로 행정소송에서 취소 판결을 받음에 따라 재추진 하기 위해 마련됐다.회의에는 총 5개 유형의 영상장비 수가인하 방안이 상정된다. 건정심 소위원회에서 조율을 마친 안건이 논의되는게 통상적이지만 이례적으로 복수안이 제시된다.이는 수가인하 방식을 놓고 직역 간 입장차가 확연해 의견조율에 실패했기 때문이다. 실제 직역들은 인건
청와대가 오는 7월 시행 예정인 포괄수가제(DRG)에 지지 발언을 해 보건복지부에 힘을 실어줬다. 대한의사협회가 최근 건강보험정책심의위원회 탈퇴(복지부는 참여 거부라고 표현)라는 초강경책을 들고 나온 상황에서 어떤 영향을 미칠지 귀추가 주목된다.식품의약품안전청장을 역임한 노연홍 청와대 고용복지수석은 지난 주말 언론 간담회에서 "건강보험은 선택의 문제가 아니라 필연의 문제"라고 말했다. 그러면서 의협이 반대하더라도 예정대로 7월부터 DRG를 시행할 것이라고 DRG 추진 의사를 거듭 확인했다.노 수석은 의료의 질 하락을 주장한 노환규 의사협회장의 발언도 반박했다. 그는 "싼 게 비지떡이 아니냐 의협 표현은 아쉽다"고 했다.또 의료서비스 제공량을 확대하고 비용을 늘린다고 해서 의료의 질이 높아지
포괄수가제를 둘러싼 의료계 양대 단체의 감정대립이 악화일로를 걷고 있는 가운데 비난 여론의 집중포화를 맞고 있는 대한병원협회가 공식입장을 내놨다. 건강보험정책심의위원회 포괄수가 통과에 대한 대한의사협회의 강력한 비난을 의식, 오해 불식을 위한 소명에 나선 것으로 풀이된다. 대한병원협회(회장 김윤수)는 31일 긴급 기자회견을 열고 포괄수가 논란에 대해 "어쩔수 없는 선택이었다"는 입장을 밝혔다. 병원협회 나춘균 보험위원장은 “마치 병협이 포괄수가제를 찬성한 것으로 오인되고 있는 것 같아 안타깝다”며 “건정심 통과는 조건부 찬성에 의한 것임을 분명히 하고 싶다”고 말했다.그에 따르면 병협은 포괄수가제에 회의적인 입장을 견지하고 있지만 △수가조정기전 마련 △질병분류 세분화 △적정한 수가 등을 전제로
대한의사협회가 포괄수가제 확대 시행 결정에 따른 의료의 질 저하는 정부와 대한병원협회가 책임져야 한다고 경고했다.의협은 30일 건강보험정책심의위원회(이하 건정심)의 포괄수가제 확대 시행 결정과 관련 성명서를 발표하고 이같이 밝혔다.의협은 성명서에서 "대한민국 국민 1인당 부담하는 의료비가 경제협력개발기구(OECD) 평균의 3분의 2에 불과한데도 국민이 의료비에 부담을 느끼는 것은 의료비로 사용돼 할 국가 재정이 호화청사 건립 등 다른 곳에 쓰이고 있기 때문"이라고 주장했다.그러면서 "의료비가 급증하는 이유는 과잉진료 때문이 아니라 급속하게 진행되는 고령화 때문"이라고 주장했다.의협은 또 "전문가 단체가 빠진 상태에서 건정심이 결정한 사실에 이어 대한병원협회 마저 찬성한 사실에 더 충격을 받았다
오는 7월부터 의원과 병원을 방문하는 환자는 제왕절개 등 7개 질병군에 한해 입원진료비가 평균 21% 감소한다.보건복지부는 30일 이 같은 내용을 담은 '포괄수가(DRG) 개정안'이 만장일치로 제15차 건강보험정책심의위원회를 통과했다고 밝혔다. 건정심 탈퇴를 선언한 의협 위원들은 참석하지 않았다.DRG 의무적용 의료기관은 의원급 2511개, 병원급 452개이다. DRG에 참여하는 의료기관 비율은 의원급 83.5%, 병원급 40.5%, 종합병원 24.7%이다.복지부는 이번 개정안으로 환자부담이 연간 100억원 경감될 것이라고 밝혔다. 의료기관이 받는 총 진료비(환자본인부담금+국민건강보험공단부담금)는 평균 2.7% 인상된다.포괄수가 당연적용에 따라 투입하는 건강보험 재정은 약 198억원이다. 이번
대한의사협회가 건강보험정책심의위원회에서 최종 탈퇴하기로 했다. 의협은 24일 2시 보건복지부에서 열린 13차 건정심 회의를 끝내고 최종 입장을 발표했다.탈퇴의 이유에 대해 의협은 이번 건정심에서 포괄수가제를 강행했기 때문이 아니라 의사단체의 의견을 무시했기 때문이라고 밝혔다.의협은 이날 회의 종료와 동시에 긴급기자회견문을 발표했다. 이에 따르면 의료 공급자와 소비자 사이에서 중립을 지켜야 할 공익단체 8인 중에 의료비를 적게 쓰고자 하는 의료소비자와 이해를 같이하는 건강보험공단과 건강보험심사평가원 등 정부측 인사들이 포함되어 있어 건정심의 모든 결정은 의료서비스의 가격을 억제하는 방향으로 결정되도록 될 수 밖에 없는 의료계에만 불리한 구조로 돼 있다.현재 건강보험공단과 의사단체가 건강보험 수가인상