고령자의 진행성 비소세포폐암(NSCLC)에도 백금 기반(platinum based)의 2제 화학요법이 효과적이라고 프랑스 연구팀이 Lancet에 발표했다.
진행 NSCLC의 화학요법에서는 백금 기반 2제 요법이 권장되지만 고령자에서는 아직 효과가 입증되지 않아 단제 치료가 실시되고 있다.
연구팀은 고령자의 진행 NSCLC에 대한 2제 요법과 단제요법을 비교하는 제3상 시험을 실시했다.
대상은 70~89세 국소 진행 또는 전이성 NSCLC 451명. 2제군(카르보플라틴을 1일째, 파클리탁셀을 1, 8, 15일째에 투여하고 1주 휴약하는 4주 1코스)과 단제군(비노렐빈 또는 젬시타빈을 1, 8일째에 투여하고 1주 휴약하는 3주 1코스)로 무작위 배정했다. 주요 엔드포인트는 전체 생존기간으로 했다.
2제군(225명)에는 4코스, 단제군(226명)에는 5코스를 실시했다. 추적기간 중앙치는 30.3개월이었다.
그 결과, 전체 생존기간 중앙치는 단제군이 6.2개월인데 반해 2제군에서는 10.3개월로 매우 길어진 것으로 나타났다(P＜0.0001).
1년 생존율은 각각 25.4%, 44.5%이었다. 부작용은 2제군이 많았고, 특히 호중구 감소가 많이 나타났다.
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