사이아자이드계 이뇨제끼리 비교한 결과, 클로르탈리돈이 하이드로클로로치아짓(HCTZ) 보다 심혈관질환 억제효과가 우수하다고 미국 미시간대학 연구팀이 Hypertension에 발표했다.
고혈압 관리에서 CTD와 HCTZ 어느쪽이 우수한지에 대해서는 여전히 논란이 있지만 연구팀은 35~57세 남성 1만 2,866명을 대상으로 관상동맥성 심질환의 일차 예방효과를 검토한 대규모 개입시험 Multiple Risk Factor Intervention Trial（1973〜85)의 데이터를 후향적으로 분석해 심혈관사고 억제에서 양쪽 약물의 효과를 비교했다.
그 결과, 강압제 비복용군과 비교한 심혈관사고 보정 후 위험비는 CTD군과 HCTZ군이 각각 0.51, 0.65로 유의하게 낮았다(모두 P＜0.0001). 하지만 2개 약물을 비교하자 CTD군에서 심혈관사고 발생이 유의하게 작았다(P＝0.0016).
HCTZ군에 비해 CTD군에서는 수축기혈압, 총콜레스테롤치 및 LDL콜레스테롤치, 칼륨치가 유의하게 낮아졌으나 요산치는 유의하게 높게 나타났다.
연구팀은 "심혈관사고 위험이 높다고 생각되는 고혈압환자에 사이아자이드계 이뇨제를 처방할 때 CTD가 더 좋다"고 말했다.