척추골절에는 골흡수억제제 보다 골형성촉진제

급성 골다공증성 척추골절의 초기 치료에는 골흡수억제제 보다는 골형성을 촉진시키는 부갑상선호르몬제제가 효과적인 것으로 확인됐다.

가톨릭대 서울성모병원 정형외과 김영훈 교수 연구팀은 골흡수억제제(비스포스포네이트)와 골형성을 촉진하는 부갑상선호르몬제제(테리파라타이드)의 효과를 비교해 국제골다공증학회지(Osteoporosis International)에 발표했다. 

부갑상선 호르몬제제는 골다공증치료제 중에서 유일하게 골형성 효과를 갖고 있어 최근 급성골다공증 척추골절 치료제로 많이 사용되고 있다.

이번 연구 대상자는 급성 골다공증성 척추골절 환자 132명. 이들을 미치료군(39명)과 골흡수억제제 투여군(66명), 부갑상선호르몬제 투여군(27명)으로 나누고 척추 균열 발생률과 통증점수를 분석했다.

3개월간 비교한 결과, 30명에서 척추체내 균열이 발생햇으며 발생률은 대조군 20.5%, 골흡수억제제 투여군 30.3%, 부갑상선호르몬제제 투여군 4.7%로 나타났다. 통증점수는 각각 3.1, 3.5, 5.7, 요추 기능장애 척도는 각각 28.9, 26.4, 36.4로 부갑상선호르몬제제 투여군에서 가장 좋았다. 

연구팀은 "부갑상선호르몬제제가 골절 치유를 촉진시키면서 척추체 붕괴의 진행을 감소시키기 때문인 것으로 보인다"고 설명했다.

김영훈 교수는 "부갑상선호르몬제제가 이론적으로 골다공증성 척추골절의 골유합을 촉진시킬 수 있고, 기전은 명확하지 않지만 통증 감소 효과도 있다"면서 "이번 연구가 급성 골다공증성 척추골절 치료에서 적절한 치료약제를 선택하는데 근거가 될 것"이라고 말했다.