난소제거시 BRCA1 변이유방암 사망위험↓

BRCA1이나 2 유전자 변이를 가진 여성은 유방암과 난소암 위험이 최대 70% 이상 증가할 수 있다는 지적이 나온 가운데  BRCA 1변이 유방암 환자의 경우 난소제거술이 사망 위험을 줄여주는 것으로 나타났다.

총 676명의 여성환자를 난소제거술군(345명)과 비수술군(331명)으로 나누고 20년간 추적했다. 이 기간에 77.4%가 생존했다.

분석결과 난소제거술군은 비수술군에 비해 유방암 사망위험이 평균 65% 줄어들었다. 난소제거술군 가운데 유방암 사망위험비는 BRCA1변이 유방암 여성에서 62%로 낮았다. 통계적으로 유의하지는 않았지만 BRCA2변이 여성 역시 위험이 줄어들었다.

평균적으로 난소제거술은 유방암 진단 6년 후에 시행됐으며 그 전에 난소제거술을 받으면 사망위험이 더 크게 감소하는 것으로 나타났다.

난소제거술로 인한 유방암 사망률 감소 효과가 가장 높았던 경우는 50세 이상인 에스트로겐 수용체 음성유방암 환자로 93%에 달했다. 에스트로겐 수용체 양성유방암의 경우에는 24%의 감소 효과를 보였다.

멧칼프 교수는 "여배우 안젤리나 졸리도 BRCA1 유전자 변이 유방암 때문에 난소제거술을 받은 바 있다"며 "BRCA1변이를 가진 유방암환자의 경우 상황에 따라 난소절제술을 받아야 한다"고 설명했다. 이 결과는 JAMA Oncology에 발표됐다.