연구팀에 따르면, 신(腎)혈관성 고혈압증에 관한 각종 실험을 실시한 결과, 알도스테론의 지속적 투여로 수축기혈압이 상승했고, 우심실 대 좌심실의 중량비가 증가했으며 심근섬유증도 항진했다. 그러나 고용량의 스피로노락톤을 투여하자 이같은 일련의 현상을 정상화시킬 수 있었다고 한다. 또 알도스테론이 트리거가 되어 발생한 심근의 섬유아세포에서의 콜라겐합성도 스피로노락톤에 의해 길항됐다.
무작위 알닥톤평가연구(RALES)에서 스피로노락톤이 좋은 성적을 거둔 것도 이상의 실험결과에서 설명할 수 있을 것이다. RALES에서는 중도의 심부전환자에 알도스테론길항제를 투여한 결과, 예후를 유의하게 개선시킬 수 있었다고 한다.