종근당이 레비트라를 성공적으로 판매할 것이라는 긍정적인 전망이 나오고 있다. 시판전에도 불구, 이런 전망이 나오는 것은 종근당과 바이엘의 코마케팅 사례가 앞서 시알리스를 성공적으로 판매하고 있는 릴리와 대웅제약의 코프로모션과 여러 가지 측면에서 닮아 있기 때문이다. 따라서 업계는 조심스럽지만 올해부터 레비트라의 매출 확대를 점치고 있다. 우선 빼닮은 영업조직이다. 대웅제약의 영업사원은 약 500명. 이중 시알리스를 300여명이 담당한다. 종근당도 약 500여명의 영업인력을 갖고 있는데 일반약 및 항암 사업부를 제외한 300여명이 레비트라를 담당할 것으로 보인다.게다가 영업구역도 유사하다. 아직 확정적인 것은 아니지만 종근당이 우선 내과, 가정의학과 등을 공략할 것으로 알려지면서 릴리·대웅과 크게 다르지 않을
합병증 발생 1건도 없어 존스홉킨스 어린이병원에서 1999~2006년에 205명을 대상으로 실시된 241건의 뇌혈관조영을 분석했다. 이 분석은 25년여만에 최초의 소아뇌혈관조영의 안전성을 규명한 것으로 수기 실시 중 또는 실시 직후에 합병증을 일으킨 환아는 전혀 없는 것으로 나타났다. 공동연구자인 조단 박사는 “환자의 서혜부(아랫배와 허벅지 사이)에 카테터를 삽입하여 복부와 흉부를 거쳐 경동맥까지 관찰하는 뇌혈관조영은 현재 가장 정밀도 높은 뇌혈관 영상법이며 매우 중요한 진단·치료방법”이라고 말했다. 연구책임자인 존스홉킨스대학 중재신경방사선과 필립 게일로드(Phillipe Gailloud) 박사는 “소아 혈관조영은 근거가 없다는 이유로 수년간 성인보다 위험하다고 생각돼 왔었다. 환아 부모에게 혈관조영을 받겠
【스위스·취리히】 뇌혈관이 일시적으로 막히는 일과성 뇌허혈발작(TIA). 대개 1시간 후면 정상으로 되돌아 오기 때문에 병원에 가는 경우는 많지 않다고 한다. 하지만 이런 경우에도 TIA환자를 응급으로 처리하여 필요한 진단검사를 통해 이차예방 조치를 해야 한다는 지적이다. 취리히대학병원 신경내과 랄프 바움가트너(Ralf W. Baumgartner) 교수는 “TIA의 확정진단은 임상소견과 기왕력에 기초하여 1~2일 이내에 실시하고 원인 차단과 동시에 뇌졸중 예방을 조기에 시작해야 한다”고 Schweizerisches Medizine Forum (2006;6:479-484)에 발표했다. TIA의 신경과학적 증후는 뇌졸중과 마찬가지로 실어증, 언어장애, 연하곤란에서부터 뇌신경장애, 편마비 또는 사지마비에 이르기까
【뉴욕】 운동장애 환자에 대한 시상하핵의 신경자극요법은 약제요법보다 효과적이라는 연구결과가 나왔다. 크리스티안 알브레흐트대학 신경과 군터 도이슐(Gunther Deuschl) 박사는 중증의 운동장애를 가진 75세 미만의 진행성 파킨슨병(PD)환자 156명을 대상으로 6개월간 무작위시험을 한 결과, 이같이 나타났다고 New England Journal of Medicine(2006;355: 896-908)에 발표했다. ADL 등 QOL 개선 도이슐 박사는 “신경자극요법을 받은 환자는 운동장애 없이 움직이는 상태가 오래 지속되면서 일상생활동작(AOL), 정서안정성, 신체적 불쾌감도 함께 개선됐다”고 말했다. 하지만 환자의 인지능력, 기분, 정신의학적 기능전반에 변화가 없었다는 점에서 박사는 “대상환자를 신중하게
유병욱(전 시립동부병원)병원장이 지난달 1일 의료원장에 임명됐다. 이외에 신년 인사내용은 다음과 같다. ■ 행정부원장 이규섭 (전 기획이사) ■ 의무부원장 성상현 (전 흉부외과 주임과장)■ 교육연구부장 김민기 (전 신경과 주임과장) ■ 진료부장 민학진 (전 정형외과 과장)■ 부설연구소 연구소장 이계희 (전 임상연구 실장, 내과 주임과장)■ 동부병원장 김동진 (전 서울의료원 의무부원장, 산부인과)
주름피는 효과로 널리 알려져 있는 보톡스가 서경(손떨림) 치료에도 효과적이라는 연구결과가 Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 20일자에 발표됐다.서경이란 다른 손을 사용하는데는 아무 지장이 없지만 유독 글을 쓸때에만 발생하는 현상으로 손가락과 손 그리고 팔의 근육이 수축하는게 원인이다. 이환율은 3~7명으로 비교적 적은 편이지만 자존심이나 사회생활에 부정적인 영향을 미치는 경우가 있는데다 치료법도 완화요법이나 최면요법, 침요법등 뿐이며 효과적인 약물은 없는 상황이다.이번 연구의 의미에 대해 네덜란든 암스테르담 아카데미의료센터 신경과 호세 크루이스딕 박사는 “서경에 대한 보톨리누스독소의 효과를 검토한 최초의 대규모 이중맹검 무작위 위약대조시험”이라고 말한다
【미국·조지아주 애틀랜타】 고관절과 슬관절 치환술을 받기 전에 운동하면 기능증가, 통증감소, 근력향상 효과를 가져오며 입원율도 73% 줄일 수 있는 결과가 나왔다. 뉴잉글랜드 뱁티스트병원, 베스이스라엘 디코네스병원, 하버드대학의 다니엘 룩스(Daniel S. Rooks) 박사는 Arthritis Care & Research(2006;55: 700-708)에 “슬관절 치환술을 받은 환자의 기능을 강화시키기위해서는 수술 전에 근력훈련을 장시간 해야 한다”고 강조했다. 변형성슬관절증(OA)은 미국 노인층에서 점차 확산되고 있으며 장애의 주요 원인이 되고 있다. OA치료에는 운동이 많이 활용되며 관절치환술의 재활훈련에서 중요한 위치를 차지한다. 고관절과 슬관절 치환술 전의 기능이 술후 기능과 관련성이 매우 크지만
임상 정신의학의 근간이라 할 수 있는 기술정신병리학에 대한 간결하면서 광범위한 입문서인 ‘마음의 증상과 징후(Symptoms in the Mind, 영국 Leeds 대학 정신과 Andrew Sims 명예교수 著)’제3판이 최근 번역 출간됐다.역자는 서울의대 정신과 김용식 교수, 계요병원 정신과 김임렬 전문의, 동국대 일산병원 정신과 정성훈 전문의 등 3명. 최근 들어 기술정신병리학 분야에 대한 관심이 집중되고 있으며 특히 정신과 의사의 수련에 있어 임상적 기술의 중요성이 부상되면서 더욱 강조되고 있다. 정신병리학이란 매우 복잡하고 까다로운 학문분야로서 이 책은 이 분야에서 표준적이고 가장 널리 읽히는 교과서로 자리잡아가고 있다.이 책은 칼 야스퍼스의 일반 정신병리학과 같은 선대의 특출한 저작에 근원을 두고
사춘기에 발병한 편두통은 어느정도 시간이 흐르면 약 40%는 관해된다고 이탈리아 모나스테로(Monastero) 교수가 밝혔다. Neurology(2006;67:1353-1356)에 발표된 이 연구에 따르면 1989년에 남부 이탈리아에서 실시된 주민대상연구에서 연구시작 당시 진찰받은 편두통환자 80명 중 55명(11~14세)이 99년의 조사대상이 됐다. 대상자 전원에 신경과의사의 문진과 진찰을 받았으며 국제두통학회(IHS)의 진단기준에 근거하여 편두통 진단을 내렸다. 10년 후 55명 중 23명(41.8%)이 지속성 편두통을 보였다. 그리고 21명(38.2%)은 관해, 11명(20%)은 긴장형 두통으로 바뀌었다. 편두통양 질환, 분류가 어려운 두통과는 달리 전조가 없는 편두통만이 10년간 동일한 IHS진단명이
【영국·옥스포드】 래드클리프진료소 신경과 잭 페어헤드(Jack Fairhead) 박사는 주민대상 비교시험 결과, 일과성 뇌허혈발작(TIA) 고령환자에 진료를 기피하는 것으로 나타났다고 BMJ(2006;333: 525-527)에 발표했다. 이번 조사에서는 고령자도 치료혜택을 충분히 받고 있었지만 80세 이상의 고령자에 대해서는 뇌졸중과 TIA에 대한 치료가 지나치게 소극적인 것으로 나타났다. 성누가병원 존 영(John Young) 교수는 관련논평(2006:333:508-509)에서 “영국에서는 수십년간 의료서비스에 대한 자금지원이 충분치 못했기 때문에 고령자 차별이 만연해 있다”고 지적했다. 교수는 또 암의료서비스, 관상동맥질환 집중치료실, 혈관질환의 예방, 정신보건서비스 등 고령자에 차별 서비스가 되고 있는
코골이 등 수면무호흡증이 발기부전·성욕감퇴 등 성기능장애의 원인중 하나라는 연구결과가 발표됐다. 강동성심병원 비뇨기과 양대열·신경과 이주헌 교수팀은 약 1년간(2005년 10월∼2006년 8월) 수면무호흡증으로 내원한 42명의 환자를 대상으로 성기능 만족도를 조사한 결과 32명(76.2%)이 발기부전 의심 환자였고, 10명(23.8%)만 정상인 것으로 나타났다고 대한비뇨기과학회 추계학술대회에서 발표했다. 교수팀은 발기부전 의심 환자 32명을 대상으로 수면다원검사를 실시한 결과 수면 중 무호흡-저호흡 지수와 잠에서 깨는 각성지수가 높을수록 성기능 만족도가 급격히 떨어지고, 숙면을 취하면 성기능 만족도는 높게 나타났다. 또 성기능장애가 일반 50대 남성의 경우 약 50%에서 나타나지만 이번 연구에서 수면무호흡
간질 치료제 있어서 발작을 조절하는 것이 중요하다는 의견이 제기됐다.신촌 세브란스병원 신경과 이병인 교수는 최근 북경에서 개최된 제 2회 ‘한‧중신경과포럼’에 참석해 “간질환자의 삶의 질은 생리적, 심리적, 사회활동과 관련돼 있어 적극적으로 간질발작을 조절하는 것이 필요하다”고 밝혔다. 이어 교수는 “특히 소아 간질 약물치료는 이상반응(부작용) 발현을 최소한으로 하면서 발작 횟수를 최소한으로 줄여, 소아의 인지능력 및 심리적 건강을 보호하고 삶의 질을 향상시키는 것이 필수적”이라고 덧붙였다.한편 이날 양국 전문의 포럼에서는 소아 간질 환자를 위한 치료제 가운데 옥스카바제핀(제품명: 트리렙탈)이 유일하게 A급 기준의 효능이 있다며 소개했다.
2007년도 전공의 모집결과 양극화 현상이 여전한 것으로 나타났다. 또 병원별로는 삼성서울병원과 가톨릭중앙의료원이 최고의 경쟁률을 기록했다.대표적 비인기과인 흉부외과의 경우 서울아산병원이 4명 모집에 1명, 가톨릭의대는 5명 모집에 1명도 지원하지 않는 등 대부분의 병원에서 미달사태가 발생했다.외과나 산부인과도 마찬가지로 많은 병원에서 미달된 것으로 나타났다. 특히 산부인과의 경우 지난해보다 더 열악해져 가톨릭의대의 경우 17명 정원에 단 1명만 지원해 심각성을 더했다. 그러나 소위 인기과인 내과, 피부과, 신경과, 가정의학과 등은 평균 2:1이상의 높은 경쟁률을 보였다. 한편 각 병원에서 발표한 경쟁률에 따르면 삼성서울, 가톨릭중앙의료원이 1.48:1로 가장 높은 경쟁률을 기록했고, 서울백·서울아산 1.4
【미국·워싱턴주 시애틀】 뇌졸중 발병 후 실어증에 걸린 환자에 대뇌피질 자극치료가 효과적이라는 연구결과가 나왔다.미국신경질환·장애의 치료용의료기기 회사인 Northstar Neuroscience사(NASDAQ:NSTR)는 뇌졸중 발병 후 실어증에 걸린 환자 8명을 대상으로 대뇌피질 자극치료의 효과시험(CHEST NUT)에서 얻어진 치료 데이터를 미국재활학회와 미국신경재활요법학회에서 발표했다. 집중적 언어 요법과 병용치험을 총괄한 시카고대학 신경과 스티브 스몰(Steve L. Small) 박사와 같은 대학 실어증연구센터·재활요법연구소 레오라 체르니(Leora R. Cherney) 박사는 집중적 언어요법과 시험적 대뇌피질 자극을 병용하면 언어요법만 이용한 경우보다 만성브로카실어증(broca''s type aph
가천의대 뇌과학연구소 조장희 박사가 1998년 미국국립과학원회보(PNAS)에 발표한 침술효과를 밝힌 논문을 최근 철회한 것과 관련해 한의계가 경솔한 행동이었다며 반박을 하고 나섰다. 조 박사는 철회이유로 “통증과 진통효과에 대해 경혈의 특수성이 없다는 결론을 얻었기 때문”이라고 밝혔다. 그러나 한의계는 “일개 연구논문의 단순철회라는 의미 이상의 잘못된 영향을 줄수 있다는 점과 우리나라 대표과학자중 한사람으로서 파급효과를 무시한 경솔한 행동이었다”며 반박하고 나섰다. 한의계는 1998년 논문내용과 이번에 결론을 얻은 실험내용이 다르기 때문에 직접적인 철회의 근거가 될 수 없다며 반박 이유를 제시했다. 즉 신경과학적으로 통증과 시각은 다른 감각인데 같은 것으로 평가한 것은 오류라는 것이다.또한 1998년에 발표
한림대학교의료원▶의료원장 : 한림대성심병원 진단방사선과 배상훈 교수(연임) ▶부의료원장 : 강동성심병원 진단검사의학과 조현찬 교수(연임) ▶부의료원장 : 강동성심병원 소아과 이혜란 교수(연임) 한림대학교성심병원▶병원장 : 신경과 이병철 교수(신임) ▶진료부원장 : 진단방사선과 이열 교수(신임) ▶행정부원장 : 김민열(연임) ▶기획실장 : 외과 이해완 교수(신임) ▶간호부장 : 한용희(연임) 강동성심병원▶병원장 : 소아과 이혜란 교수(신임) ▶진료부원장 : 외과 이삼열 교수(신임) ▶행정부원장 : 이원섭(연임) ▶기획실장 : 신경과 송홍기 교수(신임) ▶간호부장 : 엄옥주(연임) 한강성심병원▶병원장 : 내과 현인규 교수(연임) ▶진료부원장 : 마취통증의학과 김광민 교수(신임) ▶행정부원장 : 이규홍(연임) ▶
【마드리드】 베를린대학 샤리테병원 신경과 스테판 밤보르쉬케(Stephan Bamborschke) 교수는 다발성경화증(MS)환자의 피로와 기능장애가 4주간의 입원재활을 통해 유의하게 개선됐다고 제22회 다발성경화증 치료와 연구를 위한 유럽위원회회의(ECTRIMS)에서 발표했다.상지기능·인지력도 개선밤보르쉬케 교수는 “입원 재활은 MS환자에 효과적이다. 이 연구에서는 특히 피로, 상지(上肢)기능, 인지력이 개선됐다”고 말했다.이번 연구의 목적은 재활을 시작하기 전후에 Multiple Sclerosis Functional Composite(MFSC)척도를 이용해 환자를 진단한 다음, 피로도를 측정하는 Fatigue Severity Scale (FSS, Krupp 1989)로 MS환자에 대한 재활의 신경학적 효과를
ARB계열의 에프로살탄(제품명 테베텐)이 뇌졸중 2차 예방(재발)에 효과적인 약제임이 임상 연구결과 밝혀졌다. 이번 임상은 뇌졸중을 한 번 겪은 환자들을 대상으로 한 MOSES(MOrbidity andmortality after Stroke eprosartan compared with nitrendipine for Secondary prevention: 모세스)로 지난해 6월 Stroke지에 발표됐다. 뇌졸중은 세계적으로 발생률이 매우 높은 혈관질환이며, 재발률 또한 매우 높아 2차 뇌졸중의 예방이 매우 중요한 관심사가 되고 있어 학계는 이번 연구에 대해 특별한 의미를 부여하고 있다. 현재까지 뇌졸중의 1차 예방에 관한 많은 연구결과들이 알려져 있지만 2차 예방에 대해서는 그다지 많이 알려져 있지 않다. 기
초록집서 무분별한 발췌 삼가야, 논문의 재검증 반드시 필요최근 웰빙시대를 맞아 건강관련 보도가 봇물처럼 보도되고 있는 가운데 무분별한 기사경쟁은 이제 삼가야 할 것으로 보인다. 최근 학회시즌을 맞아 많은 기자들이 초록집을 근거로 학술내용을 각색해 기사화 하는 경우가 많아지고 있지만 이로 인해 피해를 입을 수 있는 의사들이 많다는 사실을 모르는 경우가 많다. 많은 사람들에게 연구결과에 대해 알리는 것은신문 본연의 기능인 ‘독자의 알 권리’를 위해서는 당연히 해야 할 일이지만 문제는 기사화될 경우 학회지가 이를 거부를 할 수 있다는데 있다.각 학회는 학회지에 제출을 요구한 논문의 경우 학회지에 등재되기 전 다른 매체에 게재될 경우에는 등록을 거부할 수 있다는 규칙을 세워놓고 있기 때문이다.그렇게 되면 연구자의
【독일·비스바덴】 하지불안증후군(restless leg syndrome)의 진단·치료는 반드시 어려운 것은 아니다. 진단에는 4가지 항목을 문진하면 충분한 경우가 많으며, 치료에는 레보도파(L-dopa), 도파민 아고니스트, 아편제제를 이용한 단계적 치료가 효과적이다.독일내과학회에서 열린 베링거인겔하임사 심포지엄에서 관련 전문가들이 하지불안증후군의 진단·치료의 포인트에 대해 설명했다. 가족력도 중요한 확인항목다리 깊은 곳에 불쾌감, 감각이상 증상과 관련해 다리를 움직이고 싶어지고, 활동하면 증상이 좋아지지만 오후나 밤, 수면 중에는 증상이 악화되고, 다리를 움직이지 않으면 심해지고 다리를 움직이게 되어 잠을 자지 못하게 되는 증상이 RLS환자의 전형적인 증상이다. 그러나 이러한 증상을 이유로 비특이적인 수면