동양여성에 많은 치밀유방이 갱년기에 들어서면서 줄어드는 것으로 나타났다. 특히 비만여성에서는 더욱 낮았다.성균관의대 강북삼성병원(원장 신호철) 유방갑상선암센터 외과 김은영 교수, 코호트연구소 류승호·장유수 교수 공동 연구팀은 35세~65세 여성 8만 2천여명을 대상으로 치밀유방 유병률을 분석해 임상의학저널(Journal of Clinical Medicine)에 발표했다.유방암 원인 중 하나인 치밀유방은 유방에 지방조직이 적고 유선 조직량이 많은 상태로 방사선 투과가 어렵다. 연구팀은 대상여성을 유선 조직량에 따라 대부분 지방(25%
손목과 손가락이 절단된 환자에는 절단 부위를 정리하는 절단수술 보다는 접합수술이 효과적이라는 연구결과가 나왔다.부산대병원 정형외과 이상현 교수팀은 상지에 발생한 다층 절단 환자를 대상으로 절단수술과 접합수술의 10년간 치료결과룰 분석해 국제학술지 성형재건외과저널(Plastic and Reconstructive Surgery Journal)에 발표했다.다층 절단이란 환자의 상지에서 사고로 손목과 손가락 등의 여러 부위가 동시에 절단된 경우를 말한다. 접합수술은 기능과 만족도에서 절단수술 보다 좋지 않아 시행에 논란이 있었다.연구팀은
진행성 위암에도 개복수술 보다 복강경수술이 효과적이라는 장기 연구결과가 나왔다.국내 13개 의료기관으로 구성된 대한복강경위장관연구회(KLASS)는 국소진행성 위암에서 개복 수술과 복강경 수술의 안전성과 효용성을 10년간 비교한 3상 임상시험 결과를 미국 임상종양학회지(Journal of Clinical Oncology)에 발표했다.위는 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 총 4개의 층으로 이뤄졌으며, 점막층에만 있는 종양을 조기위암, 점막하층 밑으로 종양이 뿌리내린 종양을 진행성위암이라고 부른다.이번 연구 대상자는 복강경수술환자
복강경과 내시경을 조합하면 비만수술 후 발생하는 봉합 부위 누출과 천공을 막을 수 있는 것으로 나타났다.한림대동탄성심병원 외과 박경호 교수는 복강경과 내시경을 결합한 새로운 비만대사수술법을 적용한 결과, 지금까지 합병증이 전혀 발생하지 않았다고 밝혔다.비만대사수술은 고도비만 뿐만 아니라 당뇨병 치료에도 효과가 크다고 알려져 있으며, 우리나라에서도 지난 2019년 보험이 적용되면서 2천례 이상 실시됐다. 대표적인 수술법으로는 위소절제술, 루와이위우회술로 모두 위의 일부만 남기고 기기를 이용해 위를 잘라내 봉합하는 방식이다. 이때 봉합
갑상선 수술 후유증인 삼킴장애는 절개수술에 비해 구강내시경에서 적은 것으로 나타났다.서울대학교병원운영 서울특별시보라매병원(원장 김병관) 갑상선센터 채영준 교수는 이비인후과 이도영, 권택균 교수는 갑상선수술환자의 추적결과를 세계외과저널(World Journal of Surgery)에 발표했다.삼킴곤란 증상은 수술 후 갑상선 주변의 조직이 유착되면서 발생한다. 음식을 삼킬 때 식도와 기도를 따라 피부가 당겨진다. 삼킬 때마다 목에 덩어리가 걸리는 느낌을 받고, 평상 시에도 목에 이물감을 느껴 불편감을 호소한다. 삼킴곤란은 한 번 발생하
위암수술에서는 일반적으로 일반 암보다 절제 간격을 2~5cm을 둔다. 보이지 않는 암세포가 주변에 퍼져있을 가능성을 감안한 것이다. 하지만 절제 간격을 1cm 이하여도 재발률에 차이가 없다는 연구결과가 나왔다.서울아산병원 위장관외과 김범수 ‧ 고려대학교 안산병원 위장관외과 김아미 교수팀은 진행성 위암환자를 대상으로 위암 절제간격과 재발률의 관련성을 분석해 국제학술지 ‘세계소화기학저널(World Journal of Gastroenterology)에 발표했다. 현재 국제가이드라인에서는 진행성 위암의 절제 간격을 5cm로 권고하고 있다.
고령의 위암수술환자도 병기에 따른 생존율에 차이가 없어 고령이라도 수술을 적극 고려해 봐야한다는 연구결과가 나왔다.인제대학교 해운대백병원 위암센터 서병조 교수팀은 위암절제술 환자 720명의 병기와 생존율의 관련성을 분석해 대한종양학회지(KJCO, Korean Journal of Clinical Oncology)에 발표했다.교수팀은 80세를 기준으로 이상군(46명)과 이전군(647명)으로 나누고 동반 질환을 배제한 다음 분석했다. 그 결과, 모두 수술 후 5년 생존율은 95% 이상, 2기는 80% 이상, 3기는 60% 이상이었다.수술
유륜을 이용한 유두보존 유방 전절제술이 치료결과는 물론 미용 만족도도 높은 것으로 나타났다.이대여성암병원 유방암·갑상선암센터 임우성 센터장과 이대서울병원 외과 백세현 교수는 기존 유방 전절제술에서 한층 발전된 유두보존 유방절제술의 결과를 국제외과학회 학술지 Annals of Surgical Treatment and Research에 발표했다.이 절제술은 유방 피부에 수술 자국이 남는 것을 피하기 위해 유륜을 절개해 암 조직을 절제하고 동시에 유방도 재건할 수 있는 수술법이다.이번 연구 대상자는 유두보존 유방절제술 환자 34명. 이들
같은 최소침습수술이라도 로봇수술이 복강경수술 보다 장점이 많다는 장기 연구분석 결과가 나왔다. 아주대병원 위장관외과팀(한상욱·허훈·손상용·노철규 교수)과 응급중환자외과(신호정 교수)는 최소 침습수술을 받은 위암환자 2천여명을 대상으로 로봇수술과 복강경수술의 장기간 비교 성적을 국제학술지 외과학회연보(Annals of Surgery) 온라인판에 발표했다.이번 연구는 수술법을 제외하고 측정 가능한 요인, 즉 나이와 성별, 기저질환, 비만지수 등을 통계적으로 보정해 비교 분석했다.그 결과, 수술시간은 복강경이 148.32분인데 비해 로봇
미세먼지 농도가 높으면 유방암 사망률이 상승하는 것으로 나타났다.서울아산병원 유방외과 고범석·융합의학과 김남국 교수팀이 2005~2016년 전국 252개 시·군·구의 유방암 발생 통계와 대기 오염과의 관계를 분석해 사이언티픽 리포츠(Scientific Reports)에 발표했다.이 연구에 따르면 대기 중 일산화탄소 농도가 100ppb 늘어날 때마다 유방암 발생 위험은 8% 높아졌다. 이산화질소 농도가 10ppb 증가할 때마다 14%씩, 이산화황이 1ppb 증가 당 4%씩, 미세먼지(PM10, 직경 10㎍ 이하 먼지)가 ㎥당 10㎍
맹장(충수)절제술을 받은 어린이의 약 16%는 불필요한 수술을 받는다는 연구결과가 나왔다.영국 버밍엄대학 디미트리 네포고다이브 교수는 맹장수술이 필요없는 저위험환아를 발견하는 기존 예측모델을 다기관 전향적연구로 평가한 결과, 이같이 나타났다고 란셋어린이청소년건강 저널에 발표했다. 연구 대상은 1,827명. 이 가운데 맹장수술률은 34.5%였지만 정상 맹장을 절제한 경우는 약 16%(630례 중 100례)에 달했다.연령 별로는 5~10세에서 약 12%, 11~15세에서 16%, 11~15세 여사에서는 22%에 달했다.영국 전체로 보면
유방암 수술 후 항호르몬치료시 생약추출물과 병용시 약물효과가 줄어든다는 연구결과가 나왔다.건국대병원 유방암센터 박경식 교수는 유방암 세포주(MCF-7, T47D, ZR-75-1, BT474)에 항호르몬제 엔도시펜(endoxifen) 단일투여와 갱년기 여성에게 좋다는 생약 성분 에모딘 병용투여시 효과 차이를 분석해 대한외과학회지 영문판 Annals of Surgical Treatment and Research에 발표했다.분석 결과, 유방암 세포주인 MCF-7과 ZR 75-1의 경우 항호르몬제 단독투여 보다 암세포 억제력이 줄어들었다.
배변을 자의적으로 통제하지 못하는 증상을 통틀어 변실금이라고 한다. 직장에 변이 내려와도 변의를 느끼지 못하다가 속옷에다 배변을 하는 경우, 변의를 느끼지만 화장실에 가기 전에 급박하게 배변해 낭패를 보는 경우, 정상적으로 배변하고 뒷처리를 잘 했지만 조금씩 새어 나오는 변 등까지를 말한다.변실금은 생명을 위협하진 않지만 생활에 불편을 야기하는 질환이다. 변실금의 유병률은 전체 인구의 약 10~20%로 알려져 있지만 수치심 때문에 실제는 더 높을 것으로 추정된다. 분만 경험이 많은 여성일수록 이환율이 높다고 알려져 있으며, 고령층에
연세암병원 유방외과 박형석 · 김지예 교수팀과 성형외과 이동원· 송승용 교수팀이 로봇 유방 절제술 100례를 달성했다.교수팀은 지난해 12월 유방암 진단 환자에게 로봇으로 유두 보존 유방 전절제술을 시행하고, 수술 후 동시에 유방 재건술을 시행했다고 밝혔다.지난 2006년 아시아에서는 처음으로 로봇유방암수술 및 재건술을 동시에 실시한지 3년만으로 100례 돌파는 국내 최초다.
부산대병원이 로봇을 이용한 유방보존술과 재건술을 동시에 시행하는데 성공했다.부산대병원 유방외과 이석원 교수팀은 로봇을 이용한 유방보존술과 동시에 자가조직을 이용한 유방재건술(부분 유방절제술 및 광배근피판술)에 성공했다고 밝혔다. 이 환자는 지난달 유방암 진단을 받았으며, 수술 후 건강하게 퇴원한 상태다.병원에 따르면 유방외과 단독으로 로봇 유방보존술과 자가조직을 이용한 유방재건술을 동시에 시행한 것은 국내 처음이다.현재 로봇을 이용한 유방절제술과 유방재건술은 국내의 몇몇 병원에서 시행하고 있지만, 대부분 외과에서 유방절제술을, 이어
유두상 갑상선암의 돌연변이 BRAF를 검출하는데는 면역조직화학법이 우수하다는 연구결과가 나왔다.이대서울병원 외과 김종규 교수는 갑상선수술환자 886명(667개 검체)을 대상으로 BRAF 돌연변이 검출시 생어 시퀀싱법과 면역조직화학법을 비교했다.생어 시퀀싱법은 많이 사용돼 온 방법이지만 최근들어 면역조직화학법이 비용이 저렴해 널리 사용되고 있다.비교 결과, 돌연변이 검출률은 시퀀싱법은 83.4%인데 비해 면역조직화학법은 90%였다. 면역조직화학법의 민감도는 100%, 특이도는 60%, 양성 예측도는 93%, 음성 예측도는 100%였다
유방암 수술시 유두를 보존하는게 환자의 삶의 질 향상에 도움이 된다는 연구결과가 나왔다.서울아산병원 유방외과 고범석 교수팀은 유두 보존 유방전(全)절제술 환자를 대상으로 재발률과 삶의 질을 분석해 영국의학회지 자마 서저리(JAMA surgery)에 발표했다. 유방암수술환자의 삶의 질을 높이려면 유방 형태를 최대한 보존해야 한다. 하지만 지금까지 유방재건술을 하더라도 불필요하게 유두를 제거하는 경우가 있었다.연구 대상은 유두 보존 유방전절제술 후 유방재건술 962건. 암과 유두 간 거리가 1cm 이하군(364건)과 이상군(584건)으
유방암 보존술의 정확도가 3D프린터로 높아진다는 연구결과가 나왔다.서울아산병원 유방외과 안세현 · 고범석, 융합의학과 김남국 교수팀은 유방암환자 5명을 대상으로 3D 프린터가 유방암보존술의 정확도에 미치는 영향을 분석해 국제학술지 사이언티픽 리포트(Scientific Reports)에 발표했다.대상자는 국소 진행성 유방암환자 5명. 항암치료를 실시한 다음 3D 수술 가이드 모델을 적용해 수술한 결과, 암 제거율이 높고 평균 45개월간 재발도 없었다.3D 수술 가이드 모델은 서울아산병원이 자기공명영상(MRI) 결과를 바탕으로 자체 개
간암 절제술의 합병증이 개복술보다는 복강경술에서 적은 것으로 나타났다.서울아산병원 간이식·간담도외과 김기훈 교수팀은 간절제술 환자의 10년 경과를 분석해 미국내시경외과학회지(Surgical Endoscopy)에 발표했다.간은 혈관이 많고 구조가 복잡해 절제시 출혈 위험이 높아 시야 확보를 위해 개복술이 많이 시행돼 왔다. 하지만 복강경을 이용하면 침습정도가 낮아 입원기간이 짧다는 장점이 있다.김 교수팀은 10년간 복강경 간절제술을 시행해 술기를 고도화시킨 결과, 개복술에 비해 합병증이 적고 입원기간도 줄일 수 있었다.이번 연구 대상
로봇수술의 개발이 진행되는 가운데 국내 의료진이 세계 첫번째로 로봇 팔 3개만으로 위암 수술에 성공했다. 기존 로봇위암수술에는 단일공이라도 로봇 팔이 4개가 필요했다. 고대안산병원 상부위장관외과 이창민 교수는 로봇 팔의 개수를 줄여 한 구멍에 로봇기구가 여러개 삽입되지 않게 하고 수술비용도 줄일 수 있다고 밝혔다.이 교수의 새 수술법은 수술 상처는 물론 수술 중 췌장 등 내부 장기의 접촉과 공기 노출시간을 줄여 통증과 합병증 위험까지 낮추는 효과를 가져왔다.뿐만 아니라 환자의 회복이 빠른데다 수술기구와 입원기간이 줄어들어 의료비도