서바릭스가 16~55세 여성들의 면역반응을 조사한 임상시험에서 탁월한 면역원성 및 내약성을 나타냈다는 임상시험 결과가 발표됐다. 지난 6월 미국 애틀랜타에서 개최된 미국임상종양학회(American Society of Clinical Oncology: ASCO)에서 처음 발표된 이 연구는 서바릭스가 광범위한 연령대의 여성들에서 강력하고 지속적인 면역반응을 제공한다는 것을 입증한 셈이다. 이번 3상 임상시험에는 독일과 폴란드에서 15~55세 여성 666명이 참여하여 0-1-6개월의 접종스케줄에 따라 3차례에 걸쳐 서바릭스를 접종 받았다. 참여자들은 15-25세, 26-35세, 36-45세, 46-55세 등 4부류의 연령군으로 나뉘어져 백신접종 후 7개월 째와 12개월째에 항체가를 평가받았다. 분석 결과, 임상시
가다실이 과거 HPV(인유두종바이러스)에 감염된 적이 없는 여성에서 HPV 16, 18형과 관련된 자궁경부암을 100% 예방한다는 연구결과가 나왔다.가다실의 3상 임상연구에서 나타난 이번 결과로 미FDA는 지난 6월 8일 승인을 허가했다. 이에 따라 가다실은 HPV 16, 18형에 의해 발생되는 자궁경부암, 외음부 및 질 전암, HPV 6, 11, 16, 18형에 의한 낮은 단계의 전암 병변 및 생식기 사마귀를 예방하는 최초의 백신으로 기록됐다.3상 시험은 16~26세의 여성 20,541명을 대상으로 무작위 위약대조 이중맹검으로 가다실의 효능, 안전성, 면역원성을 평가했으며, 5년간 추적 관찰했다. 환자들은 등록 후 1년 이내 모두 3번의 백신을 접종받았으며 첫 번째 접종 이전과 마지막 세 번째 접종 후 1
대규모 약물관련 스터디가 발표되면서 신약과 구약간의 세대교체 과도기에 들어서고 있는 느낌이다. 특히 고혈압 약물에서는 이러한 현상이 두드러지고 있는데, 최근 Ca길항제의 대규모 임상시험인 ASCOT에서 ACE억제제인 페린도프릴(상품명 아서틸, 한국세르비에)의 효과가 새롭게 밝혀져 주목을 끌었다. 이와 관련 심혈관질환에서 새로 밝혀진 ACE억제제의 효과에 대해 국내 고혈압전문가들의 의견을 들어보았다. Breaking the cardiovascular disease continuum :New evidence on ACE inhibition 심혈관질환에서 새롭게 밝혀지는 ACE억제제의 효과 ㅣ좌장김기식 교수대구가톨릭의대 순환기내과ASCOT에서 얻어진 아서틸의 효과 Breaking the first step of
【독일·만하임】 고혈압치료시 2제 병용투여를 시작하면 저용량-고효과 외에 우수한 내약성과 순응도라는 3가지 장점을 얻을 수 있다. 에어랑겐대학 롤란드 슈마이더(Roland E. Schmeider) 교수는 “2제 병용투여는 2003년 유럽고혈압·순환기학회에서 이미 권장됐지만 임상에서는 거의 실시되지 않고 있다. 하지만 효과는 ASCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial)의 데이터에서도 밝혀졌다”고 독일순환기학회에서 열린 세르비에사 주최 심포지엄에서 지적했다. 교수는 흥미로운 치료법으로서 페린도프릴과 인다파마이드 저용량 ‘일차병용’을 들고 “이 경우에는 각각 2mg, 0.625mg이라는 저용량에 상승적인 작용 증강 효과를 얻을 수 있으며 유효성과 내약성의 균형이 잘 맞
【뉴욕】 미국임상종양학회(ASCO)는 암환자의 발열성호중구감소증(FN) 예방을 위한 증거에 기초한 백혈구증식인자(콜로니자극인자;CSF) 사용의 새 가이드라인을 발표했다. 동시에 암환자의 생식능력을 유지시키는 방법에 관한 가이드라인도 발표했다. 발열성 호중구감소증이란 암환자에 화학요법을 실시할 때 자주 나타나는 흔한 부작용이다. 예방목적으로 사용 가이드라인은 “CSF는 경제적이 아니라 임상적 이유에 근거해 사용해야 한다”고 설명한다. 지난번 가이드라인에서는 FN 위험이 40% 이상인 경우에는 CSF가 권장됐었다. 그러나 이번 가이드라인은 새로운 증거에 근거하여 FN 위험이 20% 이상이거나 20% 미만이라도 효과적인 화학요법이 없는 경우 CSF 사용을 권장하고 있다. 가이드라인은 또 FN의 예방을 목적으로 C
전반적인 생존기간 2배 상승 삶의 질 위약 대비 21% 높아 경구용 신장암 치료제 넥사바(성분명: 소라페닙)가 중증 신장암 환자들의 생존율을 높이는 데 효과적이라는 연구결과가 나왔다. 이탈리아 I.R.C.C.S 산 마테오 대학병원 까밀로 포르타 교수는 최근 대한비뇨기종양학회에서 지금까지 나온 넥사바의 3상 임상결과를 발표하고 이같이 요약했다. 포르타 교수는 Lancet 등 국제적인 학술지에 120편이 넘는 논문을 발표한 신장암과 최신 항암제의 임상에 세계적인 권위자다. 이번에 발표된 연구는 넥사바의 최신 임상 결과로 과거 전신적 치료요법에 실패한 903명 이상의 진행성 신장암 환자들을 무작위로 선정해 1일 2회, 1회 400mg씩 넥사바 또는 위약을 투여했다. 연구의 주요 유효 평가에는 전반적인 생존(Ove
골에서 가장 흔하게 발생하는 원발성 종양인 골육종의 분자매커니즘이 규명됐다. 또 아스코크로린(Ascochlorin)이라는 치료후보물질도 발견됐다.대구가톨릭의대 병리학교실 장영채 교수팀은 골 육종 세포주에서 항암치료 후보물질인 아스코크로린이 상피세포 성장인자 수용체(epidermal growth factor receptor : EGFR) 단백질 발현을 억제한다고 지난달 31일 Journal of Proteome Research 온라인판에서 발표했다. 상피세포 성장인자 수용체는 종양세포의 세포막에 존재하는 단백질로 상피세포 성장인자가 이 수용체와 결합하면, 세포내에 단백질 신호전달이 조절되어 종양세포증식이 촉진된다. 암세포는 정상세포에 비해 세포분열 속도가 빠르기 때문에 상피세포 성장인자 수용체가 많이 발현된다
건선치료에 있어서 음식과의 관련성에 대한 환자들의 관심은 높다. 그러나 피부과 전문의들은 음식과 건선과의 연관성이 뚜렷하지 않다는 이유로 환자들의 질문을 적당히 답변하는 경향이 있다. 물론 현재 사용하고 있는 치료약에 비해 효과가 두드러지지 않아 관심이 떨어지는 것이 사실이다. 하지만 한국적 현실은 전 국민이 좋은 음식과 나쁜 음식에 집착하고 있고, 한의학이 큰 비중을 차지하고 있어 외면할 수도 없는 상황이다. 이에 대해 S&U 피부과 여운철 원장은 건선에 좋은 음식과 나쁜 음식에 대해 의학저널에 발표된 내용을 중심으로 소개했다.건선, 저열량·채식 효과 과일·등푸른생선 유용, 금연·금주는 필수 저열량식·금식 산화스트레스 감소여러 가지 염증성질환이 단식이나 저열량식 중에는 호전되는 것으로 보고되어 있다. 크로
【미국·노스캐롤라이나주 다람】 전이된 진행성 신세포암(신암)의 예후는 매우 불량하다. 하지만 듀크대학의료센터 내과·면역학 자레드 골롭(Jared Gollob) 교수는 진행신세포암 치료제로 승인된 Sorafenib(상품명; 넥사바, 바이엘헬스케어)을 인터페론(IFN)α와 병용할 경우 주효율은 40% 높아진다고 제42회 미국임상종양학회(ASCO)에서 보고했다. 반응 지속시간은 불확실 이번 결과는 소라페닙과 IFNα을 병용하면 각종 진행성신암 환자에서 암 진행을 지연시킬 수 있음을 보여준다. 물론 치유까지를 의미하는 것은 아니다. 시험에서는 소라페닙과 IFNα을 병용한 환자의 40%에서 원발소의 신세포암과 전이암, 침윤암을 확실히 축소시키는 것으로 나타났다. 신세포암의 치료효과 판정은 모든 종양에서 30% 이상
【미국·조지아주 애틀랜타】 백금제제를 기본으로 한 아주반트화학요법이 독성위험의 증가없이 고령자의 초기폐암을 안전하게 치료할 수 있다는 연구결과가 나왔다. 캐나다 프린세스마거릿병원 카멜라 페페(Carmela Pepe)박사는 제42회 미국임상종양학회(ASCO)에서 이같이 밝혔다. 용량적어도 생존율 상승 캐나다국립암연구소 임상시험연구팀과 Intergroup JBR.10의 후향적분석에 따르면 화학요법을 받은 65세 이상 환자는 연령을 일치시킨 외과적절제술만 받은 환자에 비해 생존율이 유의하게 높다는 사실을 발견했다. 페페 박사는 “젊은층군보다 화학요법 투여량이 적은데도 불구하고 고령자군에서는 아주반트치료로 실질적 생존율이 높아졌다는 사실은 확실하다. 무조건 나이가 많다고해서 고령자에 아주반트화학요법을 생략해서는 안
【미국·조지아주 애틀랜타】 소아암을 치료할 때 투여한 약제의 부작용때문에 유전자변이가 발생하면 울혈성심부전이 발생할 가능성이 높다는 연구결과가 나왔다. 필라델피아소아병원 소아종양학 리처드 애플렌크(Richard Aplenc) 박사가 소아암의 생존자에 관한 연구결과를 제42회 미국임상종양학회(ASCO)에서 보고했다. 박사는 미국립암연구소(NCI)가 지원하는 장기적인 국가연구 ‘소아암생존자연구’의 데이터에 근거한 연구를 지도했다. GSTP유전자다형이 원인 애플렌크 박사는 일부 환자에 심장장애를 초래하는 것으로 알려진 일반적인 항암제, 안트라사이클린류로 치료받은 소아암생존자 2개군을 연구했다. 대상은 CHF 환아 47명과 비CHF환아 195명이었다. 박사는 10종류의 유전자 다형 가운데 7개가 안트라사이클린류에
【미국·버지니아주 알렉산드리아】 미국임상종양학회(ASCO)는 암치료에 동반하는 열성 호중구감소증을 예방하기 위한 백혈구증식인자(콜로니 자극인자;CSF)요법에 관한 가이드라인을 개정, Journal of Clinical Oncology 7월 1일호에 발표했다. 위험기준 낮춰 CSF는 감염을 억제시키는 백혈구의 생산을 도와주는 단백질이다. 암치료법은 대부분 백혈구를 파괴하기 때문에 환자는 호중구감소증을 일으키게 된다. 발열을 동반하는 열성 호중구감소증은 암치료에 뒤따르는 위험한 부작용의 하나로 반드시 입원해 치료해야 한다. ASCO의 2006 가이드라인 개정위원회에서는 열성 호중구감소증 위험이 20% 이상인 환자와 이 위험이 미만이라도 동일한 효과를 가진 화학요법이 없는 경우 CSF요법을 통해 열성 호중구감소증
42회 미국임상종양학회 자체평가【뉴욕】 미국임상종양학회(ASCO) 소속 21명의 전문의위원회는 2005년에 나타난 암치료, 에방, 검사에 관한 연구발전을 평가하고, 특히 괄목할만한 성장을 보인 분야로 소화기, 혈액, 중추신경, 비뇨생식기계를 선정했다. 이번 연구에서는 2004년 11월~05년 10월에 실시된 연구가 평가대상이었다. 위원회가 각 분야별로 평가한 내용을 알아본다. 한편 위원회는 ‘표적요법’의 정의를 ‘정상세포 대부분을 온존시킨 상태에서 암세포를 치료하는 것’으로 결정했다. ●위암 술전화학요법(네오아주반트요법)의 효과는 2003년 MAGIC시험에서 제시됐지만 이 시험의 최신결과에 의하면 화학요법(에피루비신, 시스플라틴, 플루오로우라실)을 받은 환자의 5년 생존율은 36%, 수술만 받은 환자에서는
바이엘헬스케어의 경구용 신장암 치료제 ‘넥사바(성분명: 소라페닙)’가 28일 자로 식품의약품안전청으로부터 국내 시판 허가를 받았다.넥사바는 지난해 12월 20일 美 FDA로부터 세계 최초의 경구용 신장암(진행성 신장세포암) 치료제로 공식판매승인을 받았으며, 국내에서도 이미 지난 6월 1일 희귀의약품으로 지정된 바 있다. 이번 시판 허가에 따라 넥사바는 신장암 1차 치료제로 사용할 수 있게 됐다.넥사바는 정상세포는 그대로 두고 암세포와 암세포에 영양을 공급하는 혈관내피세포만을 선택적으로 억제해 암을 치료하는 경구용 다중표적항암제(Oral Multikinase Inhibitor)로 억제 대상은 암세포의 증식에 관여하는 RAF 키나제(Kinase)와 암세포 증식 및 신혈관 생성에 관여하는 VEGFR-2, VEGF
【독일·비스바덴】 고혈압치료 연구에 관한 최신 메타분석이 전문의 사이에 논란을 불러일으키고 있다. 베타차단제의 제1선택제로서의 사용을 즉시 중지하라는 중단론과 패닉에 빠지지 않도록 신중하게 대응해야 한다는 신중론이 팽팽히 맞서고 있다. 치험 참가조건이 제약 스웨덴 우메아대학병원 라스 히야마르 린돔(Lars Hjalmar Lindholm) 교수는 “베타차단제와 위약 또는 다른 강압제를 비교한 약 20건의 임상시험에 대한 메타분석 결과, 교감신경 수용체 차단제는 다른 약제에 비해 뇌졸중 위험의 저하효과가 상당히 적은 것으로 나타났다. 따라서 베타차단제를 고혈압치료의 제1선택제로 해선 안된다”고 Lancet(2005; 366:1545-1553)에 발표했다. 그러나 본대학 라이너 뒤싱(Rainer Dusing) 교
【뉴욕】 최근 비소세포폐암의 치료방법이 큰 발전을 거둔 것으로 평가됐다. 암치료, 예방, 검사와 관련하여 커다란 발전을 이룩한 연구를 평가하는 미국임상종양학회(ASCO) 전문위원회는 비소세포폐암(NSCLC)의 연구에서 특히 우수한 발전을 보였다고 평가해 Journal of Clinical Oncology(JCO, 2006;24:190-205)에 발표했다.수술-화학요법으로 효과 위원회 심사결과를 발표한 ASCO의 로이 헙스트(Roy S. Herbst) 박사는 IV기 NSCLC환자의 생존기간(중앙치)은 1980년대 6~8개월에서 현재는 12개월까지 연장됐으며, 환자(특히 뇌전이가 없는 선암환자)의 2년 생존율은 20%라고 설명했다. 캐나다국립암연구소 임상시험그룹과 미국립암연구소(NCI)가 2005년에 발표한 중
글리벡을 복용하면 전이성 위장관 기질종양(GIST) 수술의 재발률을 크게 낮추는 것으로 나타났다. 위장관 기질종양은 ‘기스트 (GIST)’라고도 불리는 근육종양으로, 우리 몸의 단백질의 일종인Kit 단백질이 변형되어 생긴다.이번 연구결과는 GIST 수술후의 예방효과를 처음으로 입증한 것으로 최근 제 43회 미국종양학회(ASCO)에서 발표돼 큰 주목을 받았다.연구에 따르면, GIST 환자가 종양 제거 수술을 한 후 글리벡을 1년간 복용했을 때 97%의 환자가 암 재발없이 생존하는 것으로 나타났다. 반면, 위약을 투여한 환자군은 83%였다.또한 2년 후에도 글리벡 복용군의 경우 환자의 90%에서 암이 재발되지 않았으며, 반면 위약군은 그 비율이 71%에 그쳤다.연구에 참여한 환자는 미주지역과 캐나다의 여러 종양
전이성 직결장암 치료에 있어서 캠푸토(염산 이리노테칸) 기반의 폴피리(FOLFIRI) 표준요법의 효과가 입증됐다.한국화이자제약은 최근 2006 미국임상암학회(ASCO) 연례 회의에서 캠푸토가 포함된 FOLFIRI 요법이 mIFL(캠푸토+bolus 5FU/LV), CapeIRI(캠푸토+젤로다)와 비교했을때보다 무진행생존(Progression free survival: PFS)을 통계적으로 증가시켰다는 연구결과가 발표됐다고19일 밝혔다.1차 평가변수 분석 결과, FOLFIRI 치료법의 무진행생존은 8.2 개월로 mlFL(6.0개월)과 CapelRI(5.7개월)에 비해 통계적으로 유의한 개선을 보였으며 또한, 전체생존 중앙값은 23.1개월로, mlFL군(17.6개월), CapelRI 군(18.9 개월)보다 긴 것
아리미덱스가 골밀도를 감소키시지만 골다공증 유발할만한 위험은 아니라는 결과가 나왔다.한국아스트라제네카는 이번 결과가 에이텍(ATAC: ‘Arimidex’ Tamoxifen, Alone in combination) 임상시험의 ‘뼈에 대한 하위 프로토콜’ 분석 결과로 최근 미국임상종양학회에서 발표됐다고 15일 밝혔다.에이텍 연구는 호르몬 수용체 양성인 조기 유방암 환자에서 아리미덱스, 타목시펜을 단독 또는 병용 투여했을 때의 유효성 및 안전성을 비교한 연구로 21개국 381개 암센터에서 9,366명의 환자 참여한 대규모 임상이다.이 연구에 따르면, 5년간 아리미덱스로 치료한 여성들의 골밀도(BMD)도는 첫 2년 후부터 골소실률이 유의하게 감소했으며 그 정도는 정상 노화로 인해 나타나는 5년간의 골소실률인 약 2
글락소 스미스클라인(GSK)이 개발한 자궁경부암 예방 백신이 26~55세 여성들에서도 탁월한 면역원성 및 내약성을 보이는 것으로 나타났다.이번 연구 결과는 최근 미국 애틀랜타에서 개최된 미국임상종양학회(ASCO)에서 처음 발표된 내용으로 GSK가 12일 공개했다.3상 임상시험에 따르면, GSK의 백신을 접종 받은 모든 연령군(15세~55세)의 여성들의 HPV 16형 및 18형에 대한 항체반응이 100%로 나타났다.특히 백신을 1차 접종한 지 12개월 후에 혈청반응을 조사했을 때 임상시험에 참가한 모든 여성들에서 양성 혈청반응이 유지됐고, 자연감염으로 인한 항체가와 비교했을 때 상당히 높은 항체가를 기록했다. 총책임 연구자인 티노 슈왈츠(Tino F. Schwarz) 교수는 “자궁경부암 예방을 위한 HPV 백