2021년 발표된 대한신장학회 등록된 논문 발표에 따르면 국내 혈액투석 및 복막투석 환자 14만 9,947명을 대상으로 2019년까지 20년간의 사망률 변화와 사망원인을 분석한 결과, 가장 흔한 사망 원인은 심혈관 질환(47.0%)이었다.심혈관질환 중에서도 부정맥, 심장판막질환, 심부전 등의 심장질환이나 심장정지에 의한 사망률이 심근경색, 협심증 등 허혈성 심질환 보다 높았다.일반적으로 심혈관계 질환과 밀접한 요인은 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 고령 등이며, 이는 대부분 말기신부전증 환자에서도 존재한다. 실제 만성신부전 발생 원인
심장벽이 두꺼워져 박출률이 낮아진 비후성심근증의 사망위험 지표가 제시됐다.서울대병원 순환기내과 김형관 교수 및 분당서울대병원 황인창·고려대 구로병원 최유정 교수 공동연구팀은 비후성심근증환자의 심혈관계 합병증 위험을 확인하는 유용한 지표를 유럽심장학회지 심혈관영상의학저널(European Heart Journal: Cardiovascular Imaging)에 발표했다.심장기능을 평가하는 좌심실 박출률(LVEF)은 심초음파로 측정하며, 좌심실로 들어온 혈류량 대비 대동맥으로 빠져나간 혈류량의 비율을 말한다. 기존 진료지침에서는 LVEF
비후성심근증 환자의 심부전 위험을 간편하게 예측하는 방법이 나왔다. 서울대병원 순환기내과 김형관·이현정 교수팀은 심장초음파로 측정된 좌심방변형률(left atrial strain)이 낮을수록 심부전 발생위험이 높아진다고 미국심장협회의 심혈관영상저널((Circulation Cardiovascular Imaging)에 발표했다.비후성심근증은 심장 근육이 유전적으로 두꺼워지는 질환이다. 심장의 수축과 이완에 문제가 생겨 혈액을 전신에 공급하지 못해 심부전 발생 위험이 높아진다. 운동선수가 급사하는 원인으로 알려져 있으며, 전세계에서 20
운동선수의 가장 흔한 심장 급사 원인인 비후성심근증. 서양의 진료지침에서는 운동을 삼가도록 권고하고 있지만 일반인에서는 정 반대의 결과가 나왔다.서울대병원 순환기내과 김형관 교수팀(이현정 교수·권순일 전임의)은 건강검진을 받은 비후성심근증 환자 7천 6백여명을 평균 5.3년간 추적 관찰한 결과, 운동이 일반인 비후성심근증환자에는 운동이 효과적으로 확인됐다고 영국스포츠의학저널(British Journal of Sports Medicine)에 발표했다.연구팀은 운동강도에 따라 저·중·고 등 3개군으로 나누어 총사망위험과 심혈관질환 사망
비만한 사람은 심장벽이 두꺼워지는 비후성 심근증 발생 위험이 높아진다는 연구결과가 나왔다.비후성 심근증이란 특별한 원인 없이 좌심실 벽이 두꺼워지는 심장질환으로 대동맥판막협착증, 고혈압, 심부전이 발생한다.서울대병원 순환기내과 김형관, 박준빈 교수는 비후성 심근증의 위험인자가 비만이라는 사실을 유럽 예방심장학회지 (European Journal of Preventive Cardiology)에 발표했다.이번 연구 대상자는 건강보험 건강검진자 2,800명(2009~2014년). 이들을 동양인 체질량지수(BMI) 기준에 따라 저체중(11
국립재활원 이재헌 정신건강의학과장이 5월 31일 열린 한국정신신체의학회 춘계학회(백범 김구기념관)에서 3년간 국제논문 24편을 비롯해 총 30편의 논문을 발표한 공로로 학술상을 받았다. 이 과장은 특히 2018년 국제학술지 정신신체의학(Psychosomatic Medicine)에 발표한 논문에서 수면부족하면 심장벽이 두꺼워질 위험이 높다는 결과를 입증해 화제를 모았다.
수면이 부족하면 좌심실이 변형되어 뇌졸중 위험까지 높아진다는 연구결과가 나왔다.고대안산병원 정신건강의학과 이재헌 교수팀과 강북삼성병원 연구진 그리고 캐나다 토론토의대 연구진은 한국성인 남녀 3만 1,598명의 심초음파 검사결과를 분석해 수면부족과 심장질환의 관련성을 Psychosomatic Medicine에 발표할 예정이다.연구팀은 수면시간을 7시간 미만과 7~9시간, 9시간 초과로 나누어 심장의 모습이 어떻게 달라지는지를 관찰했다.고혈압, 당뇨병 등 심혈관계 질환에 영향을 미치는 요인을 보정한 결과, 7시간 미만군에서는 좌심실 비대 위험성이 약 30% 높았으며, 심장벽도 상대적으로 두꺼워지는 것으로 나타났다.이는 수면부족으로 인해 심장벽이 두꺼워지면 심장기능의 이상으로 혈액을 원활하게
배아줄기세포에서 간엽줄기세포로 분화시키는 기술이 국내 연구진에 의해 개발됐다.서울대병원 이은주, 김효수 교수팀은 근육, 연골, 지방, 신경세포 등으로 분화가 가능한 간엽줄기세포를 독자적으로 개발하는데 성공했다고 17일 밝혔다.간엽줄기세포는 동물실험에서 심근경색과 같은 허혈성심질환에서 암 발생 없이 심근세포로의 분화 및 심장 내벽의 섬유화로 인한 심장벽 약화(얇아짐) 방지 기능과 함께 심장 박동 호전 기능이 있는 것으로 확인됐다.이번 연구는 교육과학기술부 세포응용사업의 기초연구성과와 보건복지부 선도형 특성화 연구사업의 중개연구를 통해 이루어졌다.한편 서울대병원은 CJ제일제당과 함께 배아줄기세포 유래 간엽줄기세포를 치료용 세포로 실용화하기 위해 1단계 비교 특장점 연구를 완료, 2단계 비임상 시험
【미국 유타주 솔트레이크시티】 심방세동(Af) 치료를 받은 환자의 좌심방 벽에 생긴 상해를 검출·정량화하는 새로운 MRI 검사법이 개발됐다.미국 유타대학 내과 나시르 마로우체(Nassir F. Marrouche) 교수팀이 Journal of American College of Cardiology에 발표했다. 반흔형성 재발예방 성공 시사Af를 효과적으로 치료하는 방법에는 라디오파소작요법(RFA)이 있다. RFA는 통증이 거의 없는 가벼운 라디오파로 심근세포를 파괴하여 여분의 전기자극 전도를 억제시키는 방법이다. 지금까지 연구에서 밝혀졌듯이 RFA 실시 후 좌심방 내에 반흔이 형성되면 Af 재발을 막을 수 있다. 하지만 지금까지 좌심방 반흔형성의 유무를 정확히 평가하는 비침습적 방법은 없었다.
【독일 비스바덴】독일에서는 65세 이상 고령자가 병원에 실려왔다면 대부분 심부전 때문이다. 고령화나 관상동맥성 심질환을 비롯한 심질환 치료의 발전을 고려한다면 ‘최종 단계’에 해당하는 심부전은 더 큰 의미를 갖는다.독일 드레스덴공과대학병원 순환기내과 러드 스트라서(Ruth Strasser) 교수는 “고령자와 비고령자의 심부전을 구별하여 각각에 맞는 진단과 치료를 해야 한다”고 독일내과학회에서 강조했다. 추천용량 재검토가 ‘과제’고령의 심질환 환자에서는 고령자의 심혈관계에서 발생하는 다음과 같은 특유의 생리학적 변화가 발병의 근거가 되고 있다. (1)최대 산소섭취량 저하(10년간 10%)(2)동결절 페이스메이커 세포가 75세까지 크게 감소(3)심방의 비대(4)심실의 경화(5)심장벽의 비후(두꺼워짐)(6)섬유화
고혈압 치료제 라실레즈가 혈압강하 효과 외에 심부전증 개선 가능성을 제시한 연구가 발표되어 주목을 끌고 있다. 최근 오스트리아 비엔나에서 개최된 유럽순환기학회에서 발표된 ALOFT(ALiskiren Observation of Heart Failure Treatment) 연구 결과에 따르면, 라실레즈가 심부전증의 중증도 측정 지표인 BNP를 감소시키는 것으로 나타났다.BNP의 수치는 심부전의 중증도를 평가하는 지표인자 중 하나로 증세가 악화되면 그 수치가 증가하고, 증세가 완화되면 감소한다. BNP는 심장벽 긴장도의 증가에 대한 반응으로 심장 하부 심실에서 분비되는 물질이다.이번 임상에서는 표준 심부전증 치료제와 라실레즈를 병용투여해 봤는데 그 결과 표준 치료제 단독요법에 비해 병용요법에서 BNP가 5배 이상
【미국·노스캐롤라이나주 다람】 듀크대학의료센터 하워드 로크먼(Howard Rockman) 박사는 노스캐롤라이나대학(UNC)과의 공동연구에서 비대해진 심장이 건강한지 심질환의 잠재적 위험을 갖고 있는지를 판단하는 경우 비대해진 원인인 생리학적 스트레스의 성질보다는 지속기간이 더 중요하다고 Journal of Clinical Investigation(2006;116:1547-1560)에 발표했다. 비대 이전에 심근세포 이상 로크먼 박사는 “이 차이는 임상적으로 중요한 의미를 갖고 있다”고 말한다. 심장의 비대는 운동에 대한 자연스럽고 유익한 반응으로 일어나기도 하지만 심부전 등 병상을 경고하는 초기 징후이기도 하다. 이번 연구에 의하면 마우스를 이용한 실험에 기초한 지견은 심비대에 관한 장기간의 논쟁에 종지부를